Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:

Cele mai

APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Boala hemolitica a nou-nascutului prin incompatibilitate de grup ABO

Boli si afectiuni, Foto: 123rf.com

Descriere generala

Boala hemolitica a nou-nascutului (eritroblastoza fetala, izoimunizare, incompatibilitate de grup/Rh) are loc atunci cand hematiile (globulele rosii) fetale ce poseda un antigen care lipseste de pe hematiile materne traverseaza placenta in circulatia materna si stimuleaza productia de anticorpi. Acesti anticorpi se intorc in circulatia fetala si determina distrugerea hematiilor fetale.

Mecanismul izoimunizarii este identic cu cel al izoimunizarii Rh. Conditia biologica necesara este ca mama sa fie grup 0/I iar copilul de grup A/II, B/III sau AB/IV.
Femeile de grup 0/I au anticorpi heteroimuni naturali (izohemaglutinine alfa si beta) de tip Ig M care au molecula mare si nu traverseaza bariera placentara. Nu ajung la fat. O mama O/I se poate imuniza la antigenul hematiilor fetale (A, respectiv B, AB) in aceleasi conditii ca si in izoimunizarea Rh (prin transfuzie fetomaterna) rezultand anticorpi anti-A sau anti-B ce pot traversa placenta si duc la izoimunizarea fatului.
Izoimunizarea ABO apare mai rar decat este intrunita conditia biologica de incompatibilitate, pentru ca antigenele A, B sunt slab dezvoltate la fat si nu toate femeile pot fabrica anticorpi imuni in toate conditiile descrise anterior. Astfel, desi 20% din cupluri sunt incompatibile in sistem ABO, izoimunizarea devine posibila in aprox 3% din cazuri.

Cuprins
Descriere generala
Simptome
Investigatii radioimagistice si de laborator
Diagnostic si tratament
Evolutie - Complicatii - Profilaxie
sus

Simptome

Boala apare in 40-50% din cazuri la primul nascut, tabloul clinic fiind caracterizat prin icter precoce, anemie usoara sau moderata, hepato-splenomegalie.

sus

Investigatii radioimagistice si de laborator

Prenatal: determinarea anticorpilor anti A/B se deceleaza la mama doar in 2/3 din cazuri.
Postnatal: determinarea nivelului hemoglobinei, bilirubinei directe,  reticulocitoza, test Coombs indirect pozitiv, test Coombs direct deseori negativ.

sus

Diagnostic si tratament

Diagnostic:
Aspectul clinic asociat cu teste de laborator: determinarea anticorpilor anti A (anti B) la mama, test Coombs adesea negativ, prezenta sferocitelor (care depasesc 15% din totalul de hematii) constituie elementele necesare pentru un diagnostic pozitiv.

Conduita terapeutica: Fototerapie si Fenobarbital in formele cu icter moderat; in cazurile severe exsanguinotransfuzie.

sus

Evolutie - Complicatii - Profilaxie

Evolutia este favorabila in cazul formelor usoare si moderate. Hidropsul fetal se asociaza cu supravietuirea in doar 15% din cazuri.

Complicatiile sunt reprezentate de icter nuclear, anemie tardiva.

In cazul incompatibilitatii de grup nu se cunosc metode profilactice iar diagnosticul prenatal nu este posibil. Nu exista metode predictibile privind posibilitatea recurentei izoimunizarii ABO la sarcinile urmatoare.

Recomandari Medicale: Dispensarizarea atenta a gravidelor cu stabilirea precoce a diagnosticului corect si aplicarea masurilor terapeutice necesare.

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Cele mai citite din Pediatrie din ultimele 7 zile

Fecioară Fecioară 23 august - 21 septembrie

Sunteţi plin de optimism. Şefii vă vor da undă verde pentru a vă pune în aplicare proiectele la care munciţi. Este posibil ca intervenţia cuiva din anturajul vostru apropiat să vă creeze o mică...citește mai departe

×

Zf.ro
Atenţie! De astăzi, plăţile cu carduri ”sar în aer”.Schimbări majore pentru posesorii de carduri Atenţie! De astăzi, plăţile cu carduri...
O resursă EXTREM de valoroasă, pe care...
O marcă premium a dat lovitura! Cum a reuşit...
BusinessMagazin.ro
Un bucătar cu mai multe premii a luat un om al străzii să lucreze cu el după ce bărbatul l-a abordat şi i-a cerut nişte bani. Ce s-a întâmplat după aceea l-a facut pe acesta să spună: „Am fost naiv şi prost să îl angajez" Un bucătar cu mai multe premii a luat un...
Produsul extraordinar de NOCIV care face...
Mediafax.ro
E oficial: Iranul ameninţă SUA cu un ”RĂZBOI TOTAL, cu numeroase VICTIME”! Ce poate declanşa conflictul E oficial: Iranul ameninţă SUA cu un ”RĂZBOI...
Visul oricărui angajat: Motivul amuzant...
Gestul făcut de Teatrul Bulandra după...
Gandul.info
Această tânără frumoasă, blondă, s-a întors epuizată după o noapte în oraş şi nu ştia de ce. Când s-a uitat în jos, însă, a rămas perplexă şi nu i-a venit să creadă: „Aceasta este marea diferenţă dintre femei şi bărbaţi” - FOTO Această tânără frumoasă, blondă, s-a...
HUIDU reacţionează în cazul lui Mario...
După 15 ani de emisiune, Mircea Badea face...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
Leonard Doroftei, în lacrimi la mii de kilometri de ţară! A slăbit deja foarte mult Leonard Doroftei, în lacrimi la mii de...
VIDEO ŞOCANT! Au apărut imaginile groazei...
Ultima oră! ŞTIREA MOMENTULUI: ce se întâmplă...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
IPHONE 11 ajunge în ROMÂNIA! Cât trebuie să scoţi din buzunar pentru cel mai performant telefon APPLE IPHONE 11 ajunge în ROMÂNIA! Cât trebuie...
Huawei livrează telefoane fără ANDROID...
HUAWEI a lansat MATE 30 PRO, un telefon...
ProMotor.ro
Un mare producător auto vine în România. Despre ce este vorba? Un mare producător auto vine în România....
Un DUSTER cum nu s-a mai văzut. Cel mai...
Cât costă un PERMIS AUTO în România...
Descopera.ro
Descoperire INCREDIBILĂ pe epava Titanicului, la 107 ani de la accidentul care a scufundat-o. SCAFANDRII uluiţi au şi filmat - VIDEO Descoperire INCREDIBILĂ pe epava Titanicului,...
S-a CULCAT linişită alături de el. În...
VIDEO. Fenomen EXTREM apărut în Siberia....
ULTIMA ORĂ
Pedeapsa GREA primită de România din partea UEFA, după incidentele de la meciurile cu Spania şi Malta. Ce se va întâmpla la meciul cu Norvegia

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.