Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:

Cele mai

APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Cancerul vulvar

Boli si afectiuni, Foto: 123rf.com

Descriere generala

Tumorile maligne vulvare insumeaza in anumite statistici 5% din totalul tumorilor genitale maligne la femeie, desi intre 1990 si 2005 incidenta a crescut prin cresterea expunerii la infectia cu papillomavirus (HPV) tipurile 16 si 18.

Cancerul vulvar este o tumora maligna de tip epidermoid in 90% cazuri si se dezvolta la nivelul diferitelor structure ale vulvei.
In ceea ce priveste grupa de varsta afectata, intre 40 si 49 de ani se poate diagnostica cancerul in situ (stadiul 0) in timp ce intre 65-70 ani, cancerul diagnosticat este de obicei invaziv.

Cuprins
Descriere generala
Cancer vulvar - cauze
Simptomele cancerului vulvar
Investigatii radioimagistice si de laborator
Diagnosticul de cancer vulvar
Conduita terapeutica (tratament)
Evolutie, Complicatii, Profilaxie
Recomandari Medicale
sus

Cancer vulvar - cauze

Factorul cauzal ramane necunoscut, desi au fost depistate tipuri de HPV 16 si 18 in 40% din cazuri de cancer scuamos vulvar.
-Varsta – pacientele sunt de obicei in perioada de menopauza sau post menopauza, cand din cauza carentelor hormonale, creste prevalenta starilor precanceroase vulvare: leucoplazie, kraurozis, boala Paget vulvara, lichen scleros etc.
- Istoric personal de: condiloame vulvare, herpes genital, molluscum contagiosum, boala venerica granulomatoasa.
- Paciente tratate pentru cancer de col uterin
- Unele studii  constata prevalenta crescuta la fumatoare, utilizatoarele de spray-uri deodorante, lenjerie de nylon, persoanele care lucreaza cu insecticide (pentru cele ce lucreaza in agricultura) sau fac tratamente imunosupresive (in boli autoimune).

Observatie: Hipertensiunea, diabetul, obezitatea, desi au fost incriminate de unii autori, nu par sa creasca riscul de cancer vulvar.

sus

Simptomele cancerului vulvar

Pacienta, de obicei la menopauza sau postmenopauza, cu istoric indelungat de senzatie de arsura vulvara, mancarime (prurit) vulvo-perineala, dificultati la contactul sexual, se prezinta de regula pentru prezenta unei tumori vulvare frecvent localizata la nivelul labiei mari, insotita, in formele ulcerate, de secretie sero sanguinolenta ce pateaza lenjeria.

sus

Investigatii radioimagistice si de laborator

Nu sunt utile intr-un prim timp pentru diagnostic, ci numai pentru aprecierea statusului biologic al pacientei .
Singura procedura ce se efectueza in scop diagnostic este BIOPSIATUMORALA cu examen histopatologic.

In functie de rezultat, pentru stadializarea bolii, se mai pot efectua: examenul citologic si colposcopia (uneori se asociaza cu alte cancere scuamoase), uretrocistoscopia, rectoscopia, limfografii, rezonanta magnetica pelvina, tomografii etc.        

sus

Diagnosticul de cancer vulvar

Pacienta la menopauza, postmenopauza, cu istoric de iritatie vulvara (prurit , leziuni displazice vulvare) prezinta la examenul local ginecologic :
- fie aspect de leziune alba –cenusie unica sau multipla plata sau proeminenta –in formele incipiente
- fie in stadii mai avansate excrescenta vulvara de dimensiuni variabile cu aspect papilomatos si consistenta ferma sau aspect de ulceratie dureroasa cu margini neregulate sangerande si baza infiltrata-localizarea frecventa este la nivelul labiilor mari

In functie de gradul invaziei, se pot palpa ganglionii inghinali ce in timp devin duri, lemnosi.
Diagnosticul se stabileste prin excizia biopsica a leziunii sub anestezie locala sau generala.

sus

Conduita terapeutica (tratament)

Tratamentul cancerului vulvar este in esenta CHIRURGICAL si se adapteaza stadiului bolii.

In stadiul 0 (carcinoma in situ) - excizia larga a leziunii este suficienta

In stadiul 1 (tumora sub 2 cm limitata la vulva ) se poate practica fie excizia locala radicala, fie vulvectomia radicala fara limfadenectomie.

Pectru stadiul 2 si 3 incipient, se practica fara rezerve operatia Basset (vulvectomie largita cu limfadenectomie inghino –femurala).
In stadiul 3 avansat si 4, tratamentul este individualizat si poate include chirurgie, radioterapie chimioterapie.

Supravietuirea la 5 ani variaza in functie de stadiu bolii.
Pentru stadiul 0 -100%, stadiul 1 intre 71-90%, stadiul 2 –intre 47-81 %, stadiu; 3 -32 % si stadiul 4 11 %.

sus

Evolutie, Complicatii, Profilaxie

Netratat, cancerul vulvar disemineaza pe mai multe cai :
- extindere locala din aproape in aproape la uretra, vezica urinara, perineu, anus, rect;
- diseminare limfatica cu prinderea ganglionilor inghinali, femurali, pelvini;
- diseminare hematogena la distanta –cu metastaze pulmonare, hepatice, osoase.

Complicatiile sunt dintre cele mai grave, de la crearea de fistule (vezico-vaginale, recto vaginale) la suprainfectii, septicemii, deces.
Desi nu este cunoscut cu certitudine factorul cauzal, totusi evitarea tuturor factorilor de risc asociati trebuie avuta in vedere.
In plus, femeile la menopauza si mai ales cele cu afectiuni vulvare cunoscute, trebuie monitorizate si tratate .
Efectuarea controlului ginecologic si a investigatiilor de specialitate, periodic.

sus

Recomandari Medicale

Desi cancerul vulvar este situat intr-o zona accesibila, este depistat tardiv, cel mai frecvent din cauza faptului ca pacientele nu se adreseaza medicului ginecolog. Cu toate acestea, in ultimul timp, datorita mijloacelor multiple de informare a pacientelor si colaborarii stranse intre ginecolog –dermatolog, a crescut proportia de cazuri diagnosticate intr-un stadiu curabil.

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Cele mai citite din Ginecologie din ultimele 7 zile

Vărsător Vărsător 20 ianuarie - 18 februarie

Este posibil ca în luna ianuarie să se accentueze o atmosferă tensionată în domeniul sentimental. Nu este însă cazul să vă demoralizaţi. Inspiraţia şi inventivitatea vă pot aduce realizări...citește mai departe

×

Zf.ro
Dezvăluiri de la Iulian Stanciu. De ce a introdus eMag taxa de livrare? Dezvăluiri de la Iulian Stanciu. De ce...
Beţi cafea? Diferenţa între o cafea de...
Cel mai mare pericol de care trebuie să...
BusinessMagazin.ro
Fiica de preşedinte care a FURAT  2 miliarde de dolari din BANII STATULUI dar spune că reuşit să strângă această avere datorită caracterului şi educaţiei ei Fiica de preşedinte care a FURAT 2 miliarde...
Milioane de telefoane vor fi afectate: WhatsApp...
Mediafax.ro
Ca „muritorii de rând”. Ce nume de familie vor purta Harry şi Meghan după ce renunţă la titulatura „Alteţa sa regală” Ca „muritorii de rând”. Ce nume de...
Preşedintele USR Găvojdia, acuzată că...
Avion prăbuşit în Kazahstan. Bilanţul...
Gandul.info
Noul indicator care i-a indus în eroare pe şoferi. Mulţi dintre ei au încălcat legea fără să ştie Noul indicator care i-a indus în eroare...
Carte de identitate de la 12 ani, imagine...
Verificări la „Bagdasar Arseni”: Nereguli...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ApropoTv.ro
ATUNCI ŞI ACUM | Cât de mult s-a transformat fetiţa care a ridicat România în picioare. O mai recunoşti? Cum arăta acum 20 de ani ATUNCI ŞI ACUM | Cât de mult s-a transformat...
De necrezut! FOTO | Ea e vedeta Disney devenită...
Destinaţii alternative de Crăciun care...
Go4it.ro
Moment ŞOCANT petrecut în timpul unei transmisiuni în direct. Priviţi cu atenţie în spatele persoanei căreia i se ia interviul. Este aceasta dovada clară că e posibilă TELEPORTAREA? [VIDEO] Moment ŞOCANT petrecut în timpul unei...
Speranţe pentru taximetrişti! Încă o...
Cât costă NETFLIX în România faţă...
ProMotor.ro
Un șofer vrea să-şi vândă maşina care are 250.000 de km la bord. Ce SFAT primește de la un prieten mecanic? Un șofer vrea să-şi vândă maşina care...
Metoda prin care afli dacă mașina ta a...
Rusia se umple de TESLA CYBERTRUCK false....
Descopera.ro
Lenin a murit infectat cu SIFILIS de o prostituată franceză. SECRETELE care ies la iveală după 80 de ani Lenin a murit infectat cu SIFILIS de o prostituată...
S-au DEZBRĂCAT şi s-au luat la bătaie....
Regele care a ÎNGROZIT o ţară întreagă...
ULTIMA ORĂ
Momentul în care avionul ucrainean ar fi fost lovit de o rachetă. Detaliile care indică autenticitatea înregistrării video

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.