Candida si vaginita in sarcina
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Da, eu va recomand sa luati doar un antimicotic pentru moment si sa repetati analiza cand... citește

Caută în:

Cele mai

APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Cancerul vulvar

Descriere generala

Tumorile maligne vulvare insumeaza in anumite statistici 5% din totalul tumorilor genitale maligne la femeie, desi intre 1990 si 2005 incidenta a crescut prin cresterea expunerii la infectia cu papillomavirus (HPV) tipurile 16 si 18.

Cancerul vulvar este o tumora maligna de tip epidermoid in 90% cazuri si se dezvolta la nivelul diferitelor structure ale vulvei.
In ceea ce priveste grupa de varsta afectata, intre 40 si 49 de ani se poate diagnostica cancerul in situ (stadiul 0) in timp ce intre 65-70 ani, cancerul diagnosticat este de obicei invaziv.

Cuprins
Descriere generala
Cancer vulvar - cauze
Simptomele cancerului vulvar
Investigatii radioimagistice si de laborator
Diagnosticul de cancer vulvar
Conduita terapeutica (tratament)
Evolutie, Complicatii, Profilaxie
Recomandari Medicale
sus

Cancer vulvar - cauze

Factorul cauzal ramane necunoscut, desi au fost depistate tipuri de HPV 16 si 18 in 40% din cazuri de cancer scuamos vulvar.
-Varsta – pacientele sunt de obicei in perioada de menopauza sau post menopauza, cand din cauza carentelor hormonale, creste prevalenta starilor precanceroase vulvare: leucoplazie, kraurozis, boala Paget vulvara, lichen scleros etc.
- Istoric personal de: condiloame vulvare, herpes genital, molluscum contagiosum, boala venerica granulomatoasa.
- Paciente tratate pentru cancer de col uterin
- Unele studii  constata prevalenta crescuta la fumatoare, utilizatoarele de spray-uri deodorante, lenjerie de nylon, persoanele care lucreaza cu insecticide (pentru cele ce lucreaza in agricultura) sau fac tratamente imunosupresive (in boli autoimune).

Observatie: Hipertensiunea, diabetul, obezitatea, desi au fost incriminate de unii autori, nu par sa creasca riscul de cancer vulvar.

sus

Simptomele cancerului vulvar

Pacienta, de obicei la menopauza sau postmenopauza, cu istoric indelungat de senzatie de arsura vulvara, mancarime (prurit) vulvo-perineala, dificultati la contactul sexual, se prezinta de regula pentru prezenta unei tumori vulvare frecvent localizata la nivelul labiei mari, insotita, in formele ulcerate, de secretie sero sanguinolenta ce pateaza lenjeria.

sus

Investigatii radioimagistice si de laborator

Nu sunt utile intr-un prim timp pentru diagnostic, ci numai pentru aprecierea statusului biologic al pacientei .
Singura procedura ce se efectueza in scop diagnostic este BIOPSIATUMORALA cu examen histopatologic.

In functie de rezultat, pentru stadializarea bolii, se mai pot efectua: examenul citologic si colposcopia (uneori se asociaza cu alte cancere scuamoase), uretrocistoscopia, rectoscopia, limfografii, rezonanta magnetica pelvina, tomografii etc.        

sus

Diagnosticul de cancer vulvar

Pacienta la menopauza, postmenopauza, cu istoric de iritatie vulvara (prurit , leziuni displazice vulvare) prezinta la examenul local ginecologic :
- fie aspect de leziune alba –cenusie unica sau multipla plata sau proeminenta –in formele incipiente
- fie in stadii mai avansate excrescenta vulvara de dimensiuni variabile cu aspect papilomatos si consistenta ferma sau aspect de ulceratie dureroasa cu margini neregulate sangerande si baza infiltrata-localizarea frecventa este la nivelul labiilor mari

In functie de gradul invaziei, se pot palpa ganglionii inghinali ce in timp devin duri, lemnosi.
Diagnosticul se stabileste prin excizia biopsica a leziunii sub anestezie locala sau generala.

sus

Conduita terapeutica (tratament)

Tratamentul cancerului vulvar este in esenta CHIRURGICAL si se adapteaza stadiului bolii.

In stadiul 0 (carcinoma in situ) - excizia larga a leziunii este suficienta

In stadiul 1 (tumora sub 2 cm limitata la vulva ) se poate practica fie excizia locala radicala, fie vulvectomia radicala fara limfadenectomie.

Pectru stadiul 2 si 3 incipient, se practica fara rezerve operatia Basset (vulvectomie largita cu limfadenectomie inghino –femurala).
In stadiul 3 avansat si 4, tratamentul este individualizat si poate include chirurgie, radioterapie chimioterapie.

Supravietuirea la 5 ani variaza in functie de stadiu bolii.
Pentru stadiul 0 -100%, stadiul 1 intre 71-90%, stadiul 2 –intre 47-81 %, stadiu; 3 -32 % si stadiul 4 11 %.

sus

Evolutie, Complicatii, Profilaxie

Netratat, cancerul vulvar disemineaza pe mai multe cai :
- extindere locala din aproape in aproape la uretra, vezica urinara, perineu, anus, rect;
- diseminare limfatica cu prinderea ganglionilor inghinali, femurali, pelvini;
- diseminare hematogena la distanta –cu metastaze pulmonare, hepatice, osoase.

Complicatiile sunt dintre cele mai grave, de la crearea de fistule (vezico-vaginale, recto vaginale) la suprainfectii, septicemii, deces.
Desi nu este cunoscut cu certitudine factorul cauzal, totusi evitarea tuturor factorilor de risc asociati trebuie avuta in vedere.
In plus, femeile la menopauza si mai ales cele cu afectiuni vulvare cunoscute, trebuie monitorizate si tratate .
Efectuarea controlului ginecologic si a investigatiilor de specialitate, periodic.

sus

Recomandari Medicale

Desi cancerul vulvar este situat intr-o zona accesibila, este depistat tardiv, cel mai frecvent din cauza faptului ca pacientele nu se adreseaza medicului ginecolog. Cu toate acestea, in ultimul timp, datorita mijloacelor multiple de informare a pacientelor si colaborarii stranse intre ginecolog –dermatolog, a crescut proportia de cazuri diagnosticate intr-un stadiu curabil.

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Cele mai citite din Ginecologie din ultimele 7 zile
Gemeni Gemeni 22 mai - 21 iunie

În luna mai veţi avea o stare de spirit destul de echilibrată şi nu veţi accepta ca nicio problemă să vă afecteze dispoziţia pozitivă pe care o aveţi. Natura acestei luni este una de introvertire...citește mai departe

×

Zf.ro
Este oficial: Cum puteţi lua 10.000 de euro de la stat pentru a vă schimba maşina. Mii de şoferi se pregătesc să depună actele. Ce trebuie să faceţi pentru a primi banii Este oficial: Cum puteţi lua 10.000 de...
Începe URGIA. Cod de ploi torenţiale şi...
Ce se întâmplă cu magazinele Profi în...
BusinessMagazin.ro
S-a terminat: Avertismentul APOCALPTIC s-a confirmat. Fenomenul extrem care deja a început şi are loc de 1.000 de ori mai rapid decât ar trebui S-a terminat: Avertismentul APOCALPTIC s-a...
Ce înseamnă acest simbol pe care îl vedem...
Mediafax.ro
E OFICIAL: Ce se întâmplă cu Radu Mazăre. Autorităţile din România, surprinse de mişcara DECISIVĂ făcută de fostul primar E OFICIAL: Ce se întâmplă cu Radu Mazăre....
„Vestul sălbatic digital”. Instrumente...
De ce ar trebui să mâncăm ce creşte...
Gandul.info
Un elev de liceu a văzut două profesoare tinere care stăteau de vorbă. A mers la ele sub pretextul că le întreabă ceva despre şcoală, iar ce a urmat e SCANDALOS. Adolescentul, prins accidental de poliţie/ Cadrele didactice sunt ŞOCATE Un elev de liceu a văzut două profesoare...
Noi detalii în cazul celor doi soţi care...
Şi-a cumpărat un Audi R8 de 130.000 de...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
BREAKING NEWS: Cumplit! Cea mai cunoscută prezentatoare TV a fost diagnosticată cu cancer! Vestea-şoc anunţată în miez de noapte BREAKING NEWS: Cumplit! Cea mai cunoscută...
BREAKING NEWS: Clipe de groază pentru această...
Fiul marelui Gică Hagi, luat prin surprindere!...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
Telefoanele HUAWEI nu vor mai folosi ANDROID. Donald Trump a dat lovitura FATALĂ companiei Telefoanele HUAWEI nu vor mai folosi ANDROID....
Lilium Jet, primul vehicul de zbor pentru...
A fost LANSAT telefonul cu cea mai performantă...
ProMotor.ro
Un şofer a claxonat o fată care traversa pe trecere. Imediat, POLIŢIA L-A FĂCUT SĂ REGRETE GESTUL! Un şofer a claxonat o fată care traversa...
VIDEO - Ai văzut vreodată un IMPACT LA...
VIDEO - ACCIDENT RAR în Bucureşti. Şoferul...
Descopera.ro
O BIZARERIE mai mare nici că se putea. Ce a PROIECTAT CIA întrece orice imaginaţie. Specialiştii au lucrat ani de zile în mare secret la ea. „Atunci când EXPLODEAZĂ aruncă...” O BIZARERIE mai mare nici că se putea....
Tratamentul TERIFIANT folosit de cel mai...
PROBLEMA sexuală majoră pe care o au din...
ULTIMA ORĂ
Tendinţe autoritariste în Europa de Est/ Poate rezolva UE problema autocraţiei?/ ROMÂNIA, direct vizată

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.