Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:

Cele mai

APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Volvulusul intestinului subtire

Boli si afectiuni, Foto: 123rf.com

Descriere volvulus

Volvulusul reprezintă un tip de malrotatie, în care o bucla a intestinului este rasucită de-a lungul mezenterului, putand duce la ocluzie intestinala.

Cuprins
Descriere volvulus
Cauzele volvulusului
Simptome de volvulus
Investigatii radioimagistice si de laborator
Diagnosticul de volvulus
Tratamentul pentru volvulus
Evolutie, Complicatii
sus

Cauzele volvulusului

Volvulusul intestinului subtire apare la pacienti (de obicei la copii) care sunt predispusi la malrotatie intestinala.

Volvulusul segmentar, apare la pacienti de orice varsta, din cauza unui obstacol in calea peristaltismului intestinal (ileus mezenteric) sau din cauza aderentelor.

Volvulusul poate aparea si la pacientii cu distrofie musculara Duchenne (prin disfunctia musculaturii netede).

sus

Simptome de volvulus

Simptomele pot fi legate de obstructia intestinala, manifestata prin durere si distensie abdominala, greata si varsaturi, constipatie, sau pot fi legate de procesul ischemic (pierderea fluxului sangvin) al portiunii de intestin afectate.

Procesul ischemic poate duce in cele din urma la necroza peretelui intestinal afectat, acidoza, pana la deces. Asadar, de multe ori, volvulusul acut necesita interventie chirurgicala de urgenta care sa aseze intestinul in pozitie corespunzatoare sau sa rezece portiunea afectata de necroza.

sus

Investigatii radioimagistice si de laborator

Probe biologice - hemograma poate arata leucocitoza (sugestivă pentru ischemie), o crestere marcata sugerand gangrena si sepsis.
In cazuri cu evolutie severa, apar tulburari hidroelectrolitice – hiponatremie, hiperpotasemie, acidoza metabolica, cresterea creatininei serice.

Radiografia abdominala simpla pune in evidenta obstructia intestinala, anse dilatate, nivele hidro-aerice, semnul de “semiluna”.

Examenul computer-tomograf poate fi util, prezentand sensibilitate inalta in obiectivarea obstructiilor intestinale. Decelarea de segmente dilatate, urmate de intestin “colapsat” sunt sugestive pentru volvulus.

Clisma cu meglumin-amidotrizoatum  sau cu bariu poate diagnostica de asemenea volvulusul.

sus

Diagnosticul de volvulus

Dupa o anamneza corecta, radiografia abdominala pe “gol” poate sa fie suficienta in punerea diagnosticului. In caz de dubiu, pot fi necesare clisme cu bariu sau cu meglumin-amidotrizoatum.

Daca se suspicioneaza perforatie, clisma cu bariu nu ar trebui efectuata, in schimb meglumin-amidotrizoatum poate fi folosit.

Diagnosticul diferential se face cu tumorile maligne obstructive (diagnosticul de certitudine necesitand biopsie intestinala), cu bolile inflamatorii intestinale stenozante (boala Crohn), diverticulita, constipatia cronica cu impactare, sindromul Ogilvie.

sus

Tratamentul pentru volvulus

Terapia medicala este rezervata doar pacientilor varstnici, cu multiple patologii asociate sau copiilor malnutriti.

Tratamentul este chirurgical, in majoritatea cazurilor. Postoperator, este necesar tratament de reechilibrare hidroelectrolitica si cu antibiotice de spectru larg, in special in cazurile cu ischemie, necroza intestinala sau sepsis.

sus

Evolutie, Complicatii

Volvulusul de intestin subtire are o rata de mortalitate variind intre 2 si 15%, aceasta crescand cu intarzierea punerii diagnosticului.

Pentru copiii cu malrotatie intestinala, in absenta asocierii cu alte anomalii/malformatii, prognosticul este favorabil.

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. SC TITLURI QUALITY S.R.L nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Cele mai citite din Gastroenterologie din ultimele 7 zile

Rac Rac 22 iunie - 22 iulie

Sunteţi implicat trup şi suflet în problemele cu care vă confruntaţi la serviciu, dar eficienţa dumneavoastră în chestiunile practice este uşor diminuată. Luna iulie anunţă unele dispute în...citește mai departe

×

Gandul.ro
Revine starea de urgență în România? ANUNȚUL făcut în urmă cu puțin timp! Revine starea de urgență în România?...
Au făcut anunțul! Se închid și plajele!
Gigi Becali l-a ajutat cu bani pe Andrei...
Go4it.ro
Şi-a dus mireasa la hotel în noaptea nunții. Peste un timp, bărbatul a părăsit camera şi a cerut divorț Şi-a dus mireasa la hotel în noaptea nunții....
A cumpărat brocoli de la supermarket. A...
S-a filmat în autobuz făcând lucruri...
ProMotor.ro
Care este, de fapt, MOTIVUL pentru care SELLY a vrut să scape de Mercedes-ul de 70.000 de euro pe care l-a cumpărat anul trecut Care este, de fapt, MOTIVUL pentru care...
Ca la Monte Carlo: Autostrada spre Brașov...
Se vinde cea mai rară mașină înmatriculată...
Descopera.ro
Ce se întâmplă cu SOARELE nostru și cum ne AFECTREAZĂ. Fenomenul INTRIGANT a fost surprins pentru prima dată în IMAGINI de către NASA Ce se întâmplă cu SOARELE nostru și...
POZIȚIILE sexuale care l-au ruşinat pe...
Elementul CRUCIAL care a ajutat la răspândirea...
ULTIMA ORĂ
Şi-a dus mireasa la hotel în noaptea nunții. Peste un timp, bărbatul a părăsit camera şi a cerut divorț

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul SC TITLURI QUALITY S.R.L .