Candida si vaginita in sarcina
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Da, eu va recomand sa luati doar un antimicotic pentru moment si sa repetati analiza cand... citește

Cele mai

Caută în:

Timp de trombina

Cuprins
Informatii generale
Recoltarea
Metoda si interpretarea rezultatelor
Limite si interferente
sus

Informatii generale

Setul initial de teste efectuate pentru investigarea unei anomalii hemostatice include PT, aPTT si numarul de trombocite, pentru evaluarea larga a componentelor majore ale sistemului hemostatic. PT si aPTT pot fi prelungite in multe situatii si efectuarea unei baterii de teste de coagulare este adesea necesara pentru determinarea cauzei anomaliei hemostatice, unul dintre aceste teste fiind TT5.

In vivo: trombina se leaga la nivelul domeniului central al fibrinogenului si elibereaza proteolitic fibrinopeptidele A si B, rezultand monomerii de fibrina; urmeaza polimerizarea acestora, cu formarea cheagului de fibrina, a carui rezistenta la degradarea de catre plasmina este influentata in principal de legaturile incrucisate mediate de FXIIIa impreuna cu calciu.
In vitro: TT reprezinta timpul necesar coagularii unei plasme citratate, saraca in trombocite, dupa adaugarea trombinei si a ionilor de Ca2.

Cascada enzimatica procoagulanta (respectiv calea “intrinseca”, “extrinseca” si “comuna” a coagularii) este surpasata prin adaugarea de trombina exogena. Astfel TT reflecta in principal functiile si interactiunea dintre trombina exogena si fibrinogenul endogen5.

Recomandari pentru efectuarea testului

– investigarea cauzei unui PT sau aPTT prelungit;

– diagnosticarea CID;

– disfibrinogenemii, hipo-/afibrinogenemii;

– monitorizarea tratamentului cu activatori ai plasminogenului (streptokinaza si urokinaza)1;5.

sus

Recoltarea

Pregatire pacient - à jeun (pe nemancate)3.

Specimen recoltat – sange venos3.

Recipient de recoltare – vacutainer cu citrat de Na 0.105M (raport citrat de sodiu – sange=1/9 capac bleu/verde).

Presiunea realizata de garou trebuie sa fie intre valoarea presiunii sistolice si cea a presiunii diastolice si nu trebuie sa depaseasca 1 minut. Daca punctia venoasa a esuat, o noua tentativa pe aceeasi vena nu se poate face decat dupa 10 minute3.

Cantitate recoltata - cat permite vacuumul; pentru a preveni coagularea partiala a probei se va asigura amestecul corect al sangelui cu anticoagulantul, prin miscari de inversiune a tubului3.

Cauze de respingere a probei - vacutainer care nu este plin; proba intens hemolizata sau coagulata3.

Prelucrare necesara dupa recoltare - proba va fi centrifugata 15 minute la 2500g3.

Stabilitate proba - proba este stabila 4 ore la temperatura camerei (stabilitatea se reduce la 2 ore in cazul pacientilor aflati sub heparinoterapie); plasma separata este stabila 3 saptamani la -20ºC; >1 an la –70ºC3.

sus

Metoda si interpretarea rezultatelor

Metoda – coagulometrica3.

Exprimarea rezultatelor - in secunde; domeniul masurabil: 13-240s3.

Valori de referinta - ≤21s3.

Valori critice: >60s2.

Interpretarea rezultatelor

Prelungirea TT: hipo-/dis-/afibrinogenemii, terapie cu heparina, argatroban, hirudina, CID, mielom multiplu (prin prezenta paraproteinei), prezenta in plasma a anticorpilor anti-trombina (ca de ex. in amiloidoza), prezenta produsilor de degradare ai fibrinogenului/fibrinei (PDF), uremie, afectiuni hepatice severe, boli maligne, tratamentul cu activatori ai plasminogenului (streptokinaza, urokinaza, activatorul tisular al plasminogenului)3,4.

TT va fi prelungit cand nivelul de fibrinogen functional va fi <100 mg/dL.4

Un TT prelungit nemasurabil este in general rezultatul prezentei heparinei sau, mai rar, al prezentei anticorpilor antitrombina sau al afibrinogenemiei.5

sus

Limite si interferente

- TT singur are valoare diagnostica mica si trebuie interpretat in contextul altor teste de coagulare, respectiv PT, aPTT, fibrinogen, precum si timpul de reptilaza (permite excluderea prezentei heparinei sau inhibitorilor trombinei), determinarea PDF sau D-dimerilor.5

La pacientii heparinizati, centrifugarea si separarea plasmei trebuie facute cat mai repede pentru a evita pe cat posibil inactivarea heparinei de catre trombocite3.

- In prezenta unei concentratii scazute de fibrinogen sau a PDF, TT poate fi fals crescut, mimand o concentratie mare de heparina. In mod contrar, concentratiile mari de fibrinogen pot determina scurtarea TT1.

Medicamente

Cresteri: anistreplaza, asparaginaza, streptokinaza, urokinaza.

Scaderi: dextran2.

 

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Fickenscher K, “Hemostasis”, Lothar Thomas` Clinical Laboratory Diagnostics, 1st ed, Frankfurt, Germany, 1998, 604-605

2. Fischbach F, “Blood Studies. Hematology and Coagulation”, A Manual of Laboratory and Diagnostic Test, 8th ed, Philadelphia, 2009, 158-161.

3. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate, 2010. Ref Type: Catalog.

4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Thrombin Time. www.labcorp.com. 2010. Ref Type: Internet Communication.

5. Mayo Clinic, Mayo Medical Laboratories. Reference Laboratory Services for Health Care Organizations. Thrombin Time (Bovine), Plasma. www.mayomedicallaboratories.com. 2010. Ref Type: Internet Communication.

Citește și:
Timp de trombina
Retractia cheagului
Timp de protrombina QUICK

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România
Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile
  • Testul de paternitate

    Testul de paternitate este un test genetic prin care se stabileste daca...

  • Fibromax

    Investigatia FibroMax, dezvoltata de BioPredictive, constituie o combinatie...

  • Sideremie

    Cantitatea totala de fier din organism difera in functie de varsta si...

  • Anti-HBs(cantitativ)

    Hepatita virala B se vindeca in totalitate la 90% dintre pacienti in decurs...

  • Coprocitograma

    Coprocitograma este o tehnica uzuala, care stabileste un diagnostic prezumtiv...

  • Vitamina D3 (1,25-(OH)2-Vitamina D3)

    Vitaminele D sau calciferolii sunt sintetizate din provitamine prin clivajul...

Gemeni Gemeni 22 May - 21 June

În luna mai veţi avea o stare de spirit destul de echilibrată şi nu veţi accepta ca nicio problemă să vă afecteze dispoziţia pozitivă pe care o aveţi. Natura acestei luni este una de introvertire...citește mai departe

×

Zf.ro
Surpriză COLOSALĂ după înfrângerea devastatoare suferită de PSD. Cine este marele câştigător al alegerilor Surpriză COLOSALĂ după înfrângerea...
Cea mai mare AMENINŢARE la firmelor din...
Este oficial: Cum puteţi lua 10.000 de...
BusinessMagazin.ro
Povestea românului care I-A REFUZAT pe Mark Zuckerberg şi Bill Gates. A fost CEL MAI TÂNĂR MILIONAR din Silicon Valley Povestea românului care I-A REFUZAT pe...
Cine este omul care a fost de trei ori mai...
Cele mai SIGURE maşini. 9 modele în care...
Mediafax.ro
Game of Thrones s-a încheiat. Comentariile continuă!/ "Să n-ai încredere în nimeni!" Game of Thrones s-a încheiat. Comentariile...
Rachete Kalibr, LANSATE în Marea Neagră...
Liviu Dragnea îi cere lui Eugen Teodorovici...
Gandul.info
Un elev de liceu a văzut două profesoare tinere care stăteau de vorbă. A mers la ele sub pretextul că le întreabă ceva despre şcoală, iar ce a urmat e SCANDALOS. Adolescentul, prins accidental de poliţie/ Cadrele didactice sunt ŞOCATE Un elev de liceu a văzut două profesoare...
Noi detalii în cazul celor doi soţi care...
Şi-a cumpărat un Audi R8 de 130.000 de...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
Simona Halep a votat la alegerile europarlamentare! FOTO & VIDEO | Isterie la secţia de votare din Paris: românii i-au făcut loc să intre în faţă! Simona Halep a votat la alegerile europarlamentare!...
BREAKING NEWS: România, zguduită de încă...
BREAKING NEWS: Marea lovitură a Gabrielei...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
Huawei nu mai poate include slot pentru card micro SD pe telefoanele comercializate Huawei nu mai poate include slot pentru...
În timp ce HUAWEI este acuzat de spionaj,...
Telefoanele HUAWEI nu vor mai folosi ANDROID....
ProMotor.ro
GALERIE FOTO Ceauşescu voia maşina asta pentru români, dar Elena a spus NU. Chiar el a testat-o în curtea Sălii Palatului! GALERIE FOTO Ceauşescu voia maşina asta...
31 de maşini lăsate PE BUTUCI în doar...
MAŞINILE SECOND-HAND de care trebuie SĂ...
Descopera.ro
Ce PĂŢESC femeile care fac prea MULT sex. Nimeni nu le-a spus asta până acum Ce PĂŢESC femeile care fac prea MULT sex....
Cum se AJUNGE la orgasm. Nu ţine nici de...
Unul dintre cei mai BIZARI şi SÂNGEROŞI...
ULTIMA ORĂ
”Cea mai mare poveste din istoria ALEGERILOR”: Candidat ÎN LACRIMI la TV, după ce a aflat că a fost votat de doar 5 oameni, deşi familia lui are 9 membri

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.