Cum pot amâna ciclul menstrual cu ajutorul inelului vaginal?
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Buna ziua! Ati fi putut amana ciclul menstrual cu ajutorul inelului vaginal daca ati fi folosit... citește

Caută în:
Cele mai

Zona zoster: simptomele şi tratamenul bolii care apare dacă ai imunitate scăzută

Varicela şi zona zoster au aceeaşi cauză: virusul varicelo-zosterian  (herpesvirus uman de tip 3). Varicela este primo-infecţia, dar, după ce afecţiunea se vindecă, virusul rămâne în stare latentă la nivelul ganglionilor nervoşi şi se poate reactiva în anumite condiţii, când imunitatea organismului este scăzută, când există o lipsă de vitamine, traumatisme, intervenţii chirurgicale, în cazul unui neoplasm (cancer) sau ca urmare a unui tratament cu citostatice sau cu imunosupresoare, dar şi în contextul altor boli, precum tuberculoza sau SIDA . 

Câte faze cunoaşte, cum se manifestă şi care poate fi tratamentul ne lămureşte Dr. Dermatolog Proca Ancuţa. Iată ce spune specialistul pentru CSID!

Herpesul zoster (zona zoster) reprezintă reactivarea fazei latente a virusului varicelo-zosterian. Acesta se multiplică şi ajunge prin nervii senzoriali până la nivelul pielii sau mucoaselor,  unde determină apariţia erupţiei veziculare unilaterale  În general, apare mai frecvent la vârstnici .

Sursa infecţiei cu virusul varicelo-zosterian este pacientul cu varicelă sau zona zoster, care poate transmite virusul şi poate provoca apariţia varicelei la oamenii sănătoşi.

Transmiterea se face pe calea aerului, prin picăturile  emanate de către bolnav în urma unui strănut prin intrarea în contact direct cu obiecte contaminate sau cu leziunile cutanate ale unui bolnav .

Zona zoster evoluează în 3 stadii:

  • faza prodromală,
  • infecţia activă
  • nevralgia postherpetică.   

Faza prodromală precede erupţia cutanată  şi debutează cu durere, uneori intensă, cu distribuţia unilaterală a bubiţelor (pe stânga sau pe dreapta liniei mediane a corpulu). Poate fi însoţită de febră si astenie. Poate mima o angină pectorală (durere de inimă), o afecţiune vertebrală (durere de spate) sau un abdomen acut, iar febra şi astenia ne pot duce cu gândul la o infecţie gripală.

Infecţia activă. După 3-4 zile, la nivelul dermatomului afectat, apar vezicule dispuse în buchete, pe fond eritemato-edemaos, însoţite de adenopatie regională inflamatorie. Leziunile cutanate evoluează de la papule, la vezicule, bule, pustule şi cruste pe parcursul a 7-10 zile .

Conţinutul veziculelor este iniţial limpede, apoi devine tulbure . Uneori, veziculele pot avea conţinut hemoragic, caz în care după vindecare răman cicatrici . Crustele se vindecă de obicei în  2-4 săptâmani. La pacienţii imunodeprimati , zona zoster se poate generaliza si poate disemina pe cale sangvină în alte arii de tegument sau la viscere . Cea mai afectată zonă este toracele .

Forme particulare ale zonei zoster

Sindromul Ramsay Hunt ( herpes zoster oticus) rezultă din implicarea ganglionului geniculat şi se manifest prin dureri auriculare (de urechi), pierderea auzului la nivelul unei singure urechi, paralizie facială şi, uneori, vertij (ameţeli), iar gustul poate dispărea în două treimi din limba anterioară . Veziculele erup în canalul auditiv extern, pe vălul palatin sau la nivelul limbii .

Zona zoster oftalmică rezultă din implicarea ganglionului Gasser şi se manifestă prin durere şi erupţie veziculară în jurul ochilor şi pe frunte, în distribuţia ramurii oftalmice a celui de-al  5-lea nerv cranian ( nervul trigmen). 

Veziculele de pe vârful nasului (semnul Hutchinson) indică implicarea ramurii nazale şi semnalizează un risc crescut de complicaţii oculare severe, cum sunt: uveita , keratita, conjunctivita, nevrita optică, retinita, glaucomul, proptoza, retracţia cicatriceală a pleoapei şi paralizii ale muşchilor extraoculari .

Mai puţin de 4% dintre pacienţii cu herpes zoster se confruntă cu un alt focar. De obicei însă, herpesul zoster conferă imunitate, recidivele fiind rare.

Unii pacienţi, în special vârstnicii, au dureri persistente sau recurente în zona afectată (nevralgie postherpetică), care pot persista luni, ani sau chiar toată viaţă. Nevralgia postherpetica poate fi intensă, intermitentă sau constantă. Pacienţii o  descriu ca  o arsură sau un junghi. Infecţia de pe teritoriul nervului trigeminal poate duce la dureri severe, persistente. 

Dacă diagnosticul este echivoc, detectarea celulelor gigantice multinucleate cu un citodiagnostic Tzanck poate confirma infecţia.

Tratamentul constă în administrarea de antivirale orale (aciclovir, brivudină, famciclovir, valaciclovir ) . Tratamentul cu antivirale orale scade severitatea, durata erupţiei acute şi rata complicaţiilor grave la pacienţii imunocompromişi . De asemenea, poate reduce incidenţa nevralgiei postherpetice . De aceea, ar trebui să fie urmat cât mai curând posibil, dacă se poate chiar din faza prodromală.

La pacienţii cu imunodepresie severă se recomandă un antiviral intravenos. Tratamentul local constă în soluţii antiseptice,  care evită suprainfectarea şi usucă veziculele. Se mai recomandă administrarea unui complex de vitamine B.

Pentru durere se administrează antialgice, sedative şi antiinflamatoare. Şi compresele umede pot ajuta la estomparea simptomelor.

Pentru tratamentul herpesului zoster oftalmic trebuie consultat oftalmologul. Pentru tratamentul herpesului zoster otic trebuie mers la un otorinolaringolog (ORL-ist ) .

Tratamentul nevralgiei postherpetice include gabapentin, antidepresive ciclice şi unguent topic cu  capsaicin sau lidocaină. Pot fi necesare analgezice opioide. După ample studii, cercetătorii au  demonstrat ă injectarea întregii zone afectate cu toxină botulinică poate reduce durerea.

Citește și:
Vaccin anti-varicelă - despre varicelă, zona Zoster, contraindicaţii şi precauţii la vaccinare


Exclusiv Online - 10.11.2017
Citește pe one.ro
Nicole Kidman, secretul unei siluete de invidiat la 50 de ani. Urmează cu stricteţe regula 80-20 Nicole Kidman, secretul unei siluete de invidiat la 50 de ani. Urmează...
Johnny Depp, adevărul dureros! Cum şi-a pierdut sănătatea şi aproape 600 milioane de dolari Johnny Depp, adevărul dureros! Cum şi-a pierdut sănătatea şi aproape...
Rac Rac 22 iunie - 22 iulie

Este o perioadă potrivită pentru a vă apleca asupra nevoilor propriei persoane. Dacă este posibil, luaţi-vă concediu şi odihniţi-vă suficient, refaceţi-vă forţele. Veniturile vor fi constante...citește mai departe

×

One.ro
Cum arăta garsoniera în care Dani Oţil a stat cu Mihaela Rădulescu.  Are doar 36 de metri pătraţi Cum arăta garsoniera în care Dani Oţil...
Cât caştigă Darren Cahill, antrenorul...
Motivul pentru care, la 13 ani, fiica lui...
Zf.ro
Este OFICIAL: Olguţa Vasilescu tocmai a făcut anunţul pe care îl aşteptau MII de români. ”De acum, va primi 500 de euro pe LUNĂ de la Guvern oricine va... Este OFICIAL: Olguţa Vasilescu tocmai a...
BusinessMagazin.ro
Ne luăm ADIO de la AUTOSTRADĂ. Decizia ŞOC a guvernului care ANULEAZĂ unul dintre cele mai mari proiecte de INFRASTRUCTURĂ Ne luăm ADIO de la AUTOSTRADĂ. Decizia...
Messi, ce LOVITURĂ!! Adevărul a ieşit...
S-a TERMINAT: Unul dintre cele mai mari...
Descopera.ro
Un DETALIU banal la care trebuie să fie atente femeile pentru a ÎNNEBUNI bărbaţii. ''Fetelor, faceţi-o, nu vă fie ruşine'' Un DETALIU banal la care trebuie să fie...
Sintagma ''Ca un ceas Elveţian'' nu se...
Vrând să îi învingă pe TURCI, Vlad...
Mediafax.ro
Rezultate finale Evaluare Naţională 2018: Notele au fost afişate/ Când încep înscrierile pentru admiterea la liceu | CALENDAR Admitere 2018 Rezultate finale Evaluare Naţională 2018:...
REACŢIA poliţistului BĂTUT de Boureanu...
TORNADE şi inundaţii la Galaţi. Mai multe...
Gandul.info
GOL FABULOS ÎN ULTIMA SECUNDĂ, PRINTRE 11 SUEDEZI! Miracolul care SALVEAZĂ GERMANIA de la o BĂŞCĂLIE DE 2.500 GB. Lukaku EGAL cu Ronaldo la goluri marcate GOL FABULOS ÎN ULTIMA SECUNDĂ, PRINTRE...
MARIAN VANGHELIE IESE LA ATAC: DOSARUL LUI...
Legătura dintre MĂRUL LUI NEWTON şi DEMOCRAŢIA...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
Modificare importantă în clasamentul mondial din tenis! A pierdut prima poziţie în urmă cu puţin timp Modificare importantă în clasamentul mondial...
Schimbare la nivel înalt în tenisul mondial:...
RĂSPUNSUL României pentru caricatura Charlie...
ApropoTv.ro
Adelina Pestriţu şi Virgil Şteblea, la starea civilă: "Vă mulţumim!"- FOTO Adelina Pestriţu şi Virgil Şteblea, la...
De necrezut! Andrei Duban a venit beat criţă...
Cristina Cioran, despre povestea de iubire...
Go4it.ro
„Afacerile” dubioase care au rotunjit averea lui Cristiano Ronaldo. Ce sunt Pao şi SixPad, două obiecte BIZARE promovate de fotbalist. „E o escrocherie. L-am luat datorită lui CR7!” „Afacerile” dubioase care au rotunjit...
ProMotor.ro
Experimentul de care aveam nevoie. Google Maps Vs Waze - care  te duce mai repede la destinaţie! Experimentul de care aveam nevoie. Google...
Veste bună pentru şoferi! RADARELE DE...
Acestea sunt NOILE MAŞINI ALE POLIŢIEI...
ULTIMA ORĂ
PIEDONE, imagini ULUITOARE! A SLĂBIT 100 de kg şi revine în politică! Toată lumea îl ştia AŞA, dar acum nici familia nu l-ar RECUNOAŞTE! GALERIE FOTO cu fostul primar!

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.