Menstruaţie
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Buna ziua! Daca testul de sarcina este negativ si nu a venit menstra, mergeti la un medic... citește

Caută în:
Cele mai

Totul despre transplantul de măduvă (transplant medular)

Măduva osoasă este un ţesut care se află în oasele mari şi late ale corpului şi are rol de a produce celulele stem din care se dezvoltă celule roşii.

Atunci când măduva este afectată, nu se mai produc suficiente celule sangvine şi sistemul imunitar are de suferit, organismul fiind mai predispus infecţiilor.

În această situaţie, transplantul de măduvă (medular) este singura soluţie salvatoare pentru pacient. 


Transplantul înlocuieşte măduva osoasă afectată cu celule sănătoase şi poate vindeca diferite boli, în special cancerele de sânge. Desigur, prezintă şi anumite efecte adverse, precum şi o recuperare îndelungată. 

Află cine are nevoie de o astfel de procedură, ce trebuie să facă înainte şi după transplant, care sunt reacţiile adverse, dar şi care sunt condiţiile care trebuie îndeplinite pentru ca un pacient să beneficieze de un transplant de măduvă!

Boli care pot fi vindecate cu ajutorul transplantului de măduvă

Măduva ososă este „depozitul” celulelor sangvine stem. Cu alte cuvinte, celulele sănătoase ale unei persoane te pot ajuta să îşi refaci „stocul” de celule, în cazul în care suferi de diferite forme de cancer de sânge. Aceste celule transportă oxigen şi subsanţe nutritive în tot organismul, dar au şi rolul de a regla producţie de celule albe (leucocite), care au un rol important în întărirea sistemului imunitar. Nu mai puţin importante sunt plachetele, adică acele celule sangvine care au rolul de a coagula sângele şi care împiedică sângerarea excesivă. 

Dintre bolile care pot distruge echilibrul celular sangvin enumerăm:

- leucemia (leucemia limfoblastică acută, leucemia mieloblastică acută, leucemia limfocitară cronică, leucemia mielocitară cronică);

- limfomul Non-Hogkin, limfomul Hodgkin;

- mielomul multiplu;

- sindromul mieloplazic;

- amiloidoza primară;

- cancer solid (testicular, ovarian, sarcomul Ewing);

- homoglobinopatii;

- anemie aplastică severă;

- afecţiuni autoimune (artrită, lupus, sclerodermie, sindromul Guillain-Barre, scleroză multiplă, anemie pernicioasă etc.).

De asemenea, chimioterapia şi radioterapia în doze mari pot distruge măduva osoasă.

Ce condiţii trebuie să îndeplinească pacientul pentru a face un transplant de măduvă osoasă

Procesul de transplant presupune mai multe etape. Acestea implică decizia iniţială de transplant, evaluarea amănunţită a analizelor de sânge, precum şi a organelor vitale (inimă, plămâni, ficat etc.), evaluările pre-transplant pe pacient, internalizările şi monitorizarea pe termen lung de la externare. 

Mai întâi de toate, medicul va stabili cu certitudine diagnosticul, iar dacă afecţiunea se numără printre cele enumerate mai sus şi este tratată până în punctul în care chimioterapia şi/ sau radioterapia duc la exterminarea completă sau parţială a celulelor măduvei osoase, se va merge la pasul următor.

Specialistul în transplanturi va informa pacientul cu privire la posibile complicaţii, rata de succes şi rezultatele pe termen lung. Rezultatul evaluării clinicii va constitui baza transplantului. Pacientul va trebui să semneze un formular de consimţământ prin care este de acord cu operaţia. Procesul va demara cu testele de pregătire.

Înainte de transplantul medular

Acest pas constă în discuţia cu pacientul privind alegerea unui donator compatibil. Transplantul de măduvă osoasă este de două tipuri, fiecare având indicaţii specifice pentru diferitele tipuri de boli hematologice:

  • Autogrefa sau transplantul autolog de celule stem hematopoietice: situaţia în care celulele medulare se recoltează de la bolnav şi se readministrează dupa un tratament specific, la un interval de 1-2 luni.
     
  • Alogrefa sau transplantul alogeneic de celule stem hematopoietice: situaţia în care celulele se recoltează de la un donator sănătos, compatibil cu pacientul, şi vor fi administrate pacientului după tratamentul specific de condiţionare. Donatorul poate fi cineva din familie (frate/soră) sau o persoană neînrudită (voluntar din Registrele Internaţionale), condiţia de bază fiind ca aceasta să fie histocompatibilă. 

Etapele principale ale transplantului medular 

Etapele principale ale transplantului de măduvă osoasă sunt:

  • recoltarea celulelor stem hematopoietice, care cuprinde: etapa de mobilizare a celulelor stem (administrarea de citostatic + factori de creştere pentru pacient sau numai factori de creştere pentru donatorul sănătos), urmată de procedura de afereză (recoltarea cu ajutorul aparatului de citafereză a celulelor stem din sângele periferic). Celulele stem sunt recoltate din măduva osoasă, sângele periferic sau cordonul ombilical, apoi sun depozitate în azot lichid.
  • etapa de transplant, care cuprinde:

- etapa de condiţionare (administrarea de citostatice în doze mieloablative, conform protocoalelor aprobate de Comisia Naţională de Bioetică;

- transplantul de celule stem periferice (grefonul este administrat intravenos ca o transfuzie de sânge);

- etapa de reanimare hematologică până la prinderea grefei cu izolare în camera sterilă plus administrarea de factori de creştere, produse sanguine labile iradiate şi cu asigurarea unei protecţii antimicrobiene complete (antibacteriană, antivirală, antifungică). Creşterea celulelor administrate şi refacerea sângelui durează în medie 2-4 săptămâni.

  • etapa posttransplant (control clinic şi paraclinic permanent asigurat de echipa de transplant, program complet de vaccinare)

După transplant, pacientul se va recupera în spital o perioadă, de la câteva săptămâni până la câteva luni, timp în care i se vor administra medicamente pentru prevenirea sau combaterea infecţiilor şi transfuzii de sânge. 

Reacţii adverse ale transplantului de măduvă

Transplantul de măduvă osoasă prezintă multe complicaţii şi diverse reacţii adverse, motiv pentru care pacientul trebuie să fie bine informat de către medic în privinţa acestor aspecte înainte de efectuarea procedurii. După ce ia la cunoştinţă aceste lucruri, pacientul care doreşte să facă transplant trebuie să semneze un consimţământ că este de acord cu procedura de transplant şi ca îşi asumă riscurile acestuia. 

Printre reacţiile adverse ale transplantului medular amintim: iritaţii la nivelul organelor genitale, durere în timpul actului sexual, menstruaţie neregulată, sângerări anormale, oboseală, dureri osoase şi musculare, dureri de cap, greaţă, insomnie, pierderea apetitului, căderea părului, 

Succesul unui transplant medular depinde de numeroşi factori, cum ar fi tipul de transplant, vârsta, sexul, starea generală de sănătate. Cu toate acestea, transplantul de măduvă osoasă este o procedură care a salvat şi continuă să salveze mii de vieţi. 

Citește și:
Leucemia, „boala sângelui alb” – simptome care ar trebui să te îngrijoreze
Leucemie acută limfoblastică: simptome, analize, tratament şi reacţii adverse
5 simptome ale leucemiei pe care nu trebuie să le ignoraţi
Totul despre chimioterapie: în ce constă, reacţii adverse, tipuri de cancer vizate


Exclusiv Online - 18.05.2017
Citește pe one.ro
Andreea Berecleanu, ce să nu-i faci niciodată soţului: "Probabil de aici pornesc divorţurile şi neînţelegerile" Andreea Berecleanu, ce să nu-i faci niciodată soţului: "Probabil de...
Antonia, imagine care a stârnit controverse pe internet. Şi-a mâncat propria... Antonia, imagine care a stârnit controverse pe internet. Şi-a mâncat...
Leu Leu 23 iulie - 22 august

Leul trebuie să dea dovadă de prudenţă pe toate planurile. În prima parte a lunii preocupările legate de job şi de sănătate vor fi pe primul loc, pentru că vor apărea tot felul de situaţii...citește mai departe

×

One.ro
Andreea Berecleanu, ce să nu-i faci niciodată soţului: "Probabil de aici pornesc divorţurile şi neînţelegerile" Andreea Berecleanu, ce să nu-i faci niciodată...
Ce ţinută elegantă a avut Carmen Iohannis,...
Adevăratul motiv al divorţului din Connect-R...
Zf.ro
BREAKING NEWS: PSD-ul vrea să AMENDEZE cu 15.000 DE EURO protestatarii din Piaţa Victoriei. TOATĂ LUMEA este... BREAKING NEWS: PSD-ul vrea să AMENDEZE...
BREAKING NEWS! Decizie fără PRECEDENT...
BREAKING NEWS: Lovitură GRAVĂ pentru Liviu...
BusinessMagazin.ro
Patru lucruri pe care nu ar trebui SĂ LE SPUI NICIODATĂ la un interviu de angajare Patru lucruri pe care nu ar trebui SĂ LE...
Ce se întâmplă de multe ori în timpul...
BREAKING NEWS: Vestea care A ŞOCAT pieţele...
Descopera.ro
Această TÂNĂRĂ s-a înscris la prima ŞCOALĂ de sex. Ce s-a întâmplat cu ea în timpul unui curs practic - VIDEO Această TÂNĂRĂ s-a înscris la prima...
Cu câte femei ar trebui să facă SEX un...
ORORILE puţin cunoscute ale Romei antice....
Mediafax.ro
MESAJE DE SFÂNTA MARIA. Cele mai inspirate, originale, amuzante mesaje, SMS-uri, urări şi felicitări de Sfânta Maria MESAJE DE SFÂNTA MARIA. Cele mai inspirate,...
Jandarmeriţa lovită la protest nu va fi...
INCIDENT MILITAR: O fregată a Flotei ruse...
Gandul.info
Dragă nene Jean, sunt eu Vasilica Viorica care mă ştiţi de mică... Klaus Werner Iohannis şi-a permis să-mi dea o nemeritată lovitură de stat. A fost deosebit de groaznic. Lelia Munteanu ne dezvăluie ADEVĂRATA SCRISOARE a premierului Dăncilă către Bruxelles Dragă nene Jean, sunt eu Vasilica Viorica...
Descoperită la 11 ANI. Primele contracte...
A muncit zi şi noapte şi la 30 de ani...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
Moment incredibil pentru Simona! Americanii au filmat-o în timp ce se dezbrăca de haine. FOTO | Imaginile care nu ar fi trebuit să apară Moment incredibil pentru Simona! Americanii...
BREAKING NEWS: Ruptură OFICIALĂ: a ajutat-o...
Mărturia unui om care s-a aflat pe podul...
ApropoTv.ro
Bianca Drăguşanu şi Victor Slav, din nou împreună! Ce i-a dat de gol - FOTO Bianca Drăguşanu şi Victor Slav, din...
Anunţ trist făcut de Jorge în legătură...
Gianina Corondan, din nou la tv! Ce ofertă...
Go4it.ro
Telefoanele pe care mulţi ROMÂNI le vor cumpăra vor fi echipate cu cel mai performant software de pe piaţă Telefoanele pe care mulţi ROMÂNI le vor...
APPLE pregăteşte un iPhone cu stylus în...
O veste NEAŞTEPTATĂ: HTC renunţă la...
ProMotor.ro
Acesta este NOUL LOGAN STEPWAY. Uite cum arată noul model - GALERIE FOTO Acesta este NOUL LOGAN STEPWAY. Uite cum...
Ce MAŞINI SECOND HAND aduse din Germania...
Tu ştii ce înseamnă 50 TDI sau 55 TFSI?...
ULTIMA ORĂ
CUTREMURĂTOR: Realitatea DIABOLICĂ ascunsă de Biserica Catolică din Pennsylvania. Sute de preoţi au comis abuzuri sexuale asupra copiilor/ Numărul victimelor, ENORM

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.