Ar trebui sa incep tratamentul cu anticonceptionale?
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Buna ziua! Faptul ca ovarele sunt micropolichistice, asa cum vi s-a spus la echografia transvaginala,... citește

Caută în:
Cele mai

Cancer endometrial, de ovare şi cervical: noi metode de tratament şi depistare precoce

Cancerul endometrial, de ovare sau cervical sunt tipuri de cancer ce afectează multe femei anual. Care sunt cele mai noi metoe de tratament şi depistare precoce, ce analize genetice ne pot da indicii valoroase, dar şi când o intrevenţie profilactică ne poate salva viaţa, ne-a povestit profesorul Joerg Engel, medic chirurg, şeful departamentului de obstetrică şi ginecologie, Nordwest Clinic, din Germania.

C.S.Î.D.: Care este incidenţa cancerului endometrial?

Prof. Joerg Engel: În cazul cancerului endometrial este important de menţionat faptul că este al doilea cel mai răspândit tip de cancer după cancerul mamar, 10 -11.000 cazuri noi/an în Germania. Acest tip de cancer poate fi rapid diagnosticat datorită unui simptom evident, sângerarea post menopauză. În cazul în care femeile sângerează, deşi sunt la menopauză, se realizează un chiuretaj, apoi o ecografie abdominală, pentru a afla dacă este cancer endometrial.

Apoi, dacă avem de-a face cu acest tip de cancer este important să aflăm unde anume se situează mai exact cancerul, în care strat al uterului şi cum anume poate fi tratat. Dacă este vorba de o localizare la nivelul miometrului (stratul muscular, mijlociu, al uterului), noi recomandăm o histerctomie laparoscopică. Dacă tumora ajunge la ultimul strat al uterului, se recomandă limfadenectomie pelvină şi para-aortică şi dacă nodulii limfatici sunt atinşi de cancer se recomandă terapia cu radiaţii şi în cazul pacientelor tinere cu un cancer endometrial avansat, chimioterapia (cunoscută pentru reducerea mortalităţii).

Cancer şi histerectomie

C.S.Î.D.: Există situaţii în care aţi recomanda histerectomia, în afara aflării unui diagnostic de cancer?

J.E.: Da, desigur, de exemplu în cazul hiperplaziei endometriale cu celule atopice care este o boală declanşată înaintea cancerului. În 30 % din cazuri, aceasta poate fi descoperită concomitent cu cancerul. Şi dacă este de tip benign, se recomandă operaţia. Pentru că prin intervenţie laparoscopică, recuperarea este mult mai rapidă şi după 3 zile pacienta poate pleca acasă.

C.S.Î.D.: Cum putem preveni aceste tipuri de cancer?

J.E.: Cancerul endometrial se previne prin păstrarea unei siluete corespunzătoare. În 30% din cazuri, estrogenul ( aflat în ţesutul adipos) stimulează endometrul şi acesta începe să producă celule canceroase. De aceea obezitatea este cauza principală a declanşării cancerului endometrial. Acest tip de cancer apare foarte rar înainte de menopauză. Trebuie avută o grijă specială faţă de femile tinere obeze, mai ale cele care au sângerări în afara ciclului şi care nu pot fi remediate cu progesteron. În aceste cazuri se face un chiuretaj biopsic, pentru a vedea dacă este sau un cancer endometrial. Dar sunt rare aceste cazuri.

C.S.Î.D.: Cum stă în statistici cancerul ovarian?

J.E.: În cazul cancerului ovarian putem spune că este al treilea ca număr de cazuri, dar are cel mai ridicat grad de mortalitate, deoarece nu există simptome timpurii şi nici nu există metode specifice care să îl poată diagnostica în stadiile incipiente. Pentru că ecografia abdominală nu poate fi o metodă sigură de detectare a cancerului ovarian în stadii timpurii, ar trebui operate foarte multe paciente sănătoase, pentru a depista cancerul aflat în primele lui faze, motiv pentru care s-ar putea face mai mult rău decât bine.

Cancerul ovarian este singurul tip de cancer localizat în abdomen care nu poate fi operat laparoscopic, decât prin chirurgia clasică. Scopul acesteia este să fie eliminată orice parte vizibilă a tumorii din cavitatea abdominală şi după ce se realizează acest lucru, pacientei i se mai pot oferi 5 ani de viaţă. Altfel, mortalitatea sapare la 20-40% dintre cazuri. Operaţia este complexă: trebuie scoase şi intestinele, se umblă la muşchiul diafragmei, se lucrează cu o echipă interdisciplinară în astfel de cazuri. Ulterior, se recomandă chimioterapia, cel puţin 6 cicluri.

Cancer de ovare: extirparea ovarelor

C.S.Î.D.: La ce vârste ajung pacientele la dumneavoastră?

J.E.: Pacienţii sunt cel mai adesea cu vârste cuprinse între 60-70 de ani, însă pot fi şi cazuri de paciente mai tineri. 10% dintre genele cancerului ovarian sunt înrudite cu celulele cancerului mamar, iar la aceste paciente, cancerul poate apărea în jur de 40 de ani, 50 de ani. Dacă au existat cazuri de cancer de ovar sau chiar de sân în familie este important ca pacienta să fie atentă.

Se recomandă ca în cazul antecedentelor în familie, ovarele să fie înlăturate după vârsta de 40 de ani, scade totodată riscul apariţiei de cancer mamar până la 50%. Este important  să se facă testarea genetică BRCA1 şi BRCA 2 pentru a descoperi dacă există  gena şi, ulterior, se poate realiza procedura. Este important totuşi să fie administrate şi suplimente hormonale, ulterior.

Cancer de col şi HPV

C.S.Î.D.: Există legături între menopauza timpurie şi apariţia cancerului?

J.E.: Da, s-a dovedit că de regulă menopauza timpurie protejează, iar cea întârziată este considerată factor de risc în apariţia cancerului. 

În cazul cancerului cervical este improtant de menţionat faptul că este foarte rar ( în Germania 3000 de cazuri/anual), ca urmare a faptului că avem un sistem de detectare bine pus la punct. Acesta apare în cele mai adesea din cazuri din cauza infecţiei cu virusul HPV. Există şi cazuri în care anumite infecţii pot declanşa apariţia acestui tip de cancer, însă mulţi ani mai târziu.

Chiar şi după zeci de ani, 8% dintre cei cu HPV pot face cancer cervical. Ca drept urmare, este important examenul ginecologic periodic. Dar tocmai pentru că există examenul Papanicolau ce trebuie făcut periodic, şanse de supravieţuire sunt de 70-75%, mai ales dacă operaţia este făcută laparoscopic, urmată de radioterapie.



Exclusiv Online - 11.07.2018
Taguri: cancer, endometru, ovare, col
Citește pe one.ro
Fostul soţ al Ralucăi Moianu, Marius Ancuţa, a murit Fostul soţ al Ralucăi Moianu, Marius Ancuţa, a murit
Shiloh Jolie-Pitt, decizie RADICALĂ la doar 12 ani! Shiloh Jolie-Pitt, decizie RADICALĂ la doar 12 ani!
Rac Rac 22 iunie - 22 iulie

Racii au o perioadă favorabilă pentru a face schimbări în viaţa lor, deoarece astrele sunt de partea lor. Chiar dacă oboseala acumulată până acum îşi poate spune cuvântul, cu puţină atenţie...citește mai departe

×

One.ro
Una dintre cele mai mari companii de modă din lume A ARS produse de milioane de euro! Motivul e incredibil Una dintre cele mai mari companii de modă...
Motivul real pentru care Meghan Markle a...
Cum a câştigat Kim Kardashian 5 milioane...
Zf.ro
Final de eră la Telekom. Anunţul care ZGUDUIE piaţa. După 17 ani... Final de eră la Telekom. Anunţul care...
BREAKING NEWS: Dragnea şi Tăriceanu discută...
DEZASTRU pe piaţa muncii: Cel mai MARE...
BusinessMagazin.ro
Povestea tristă a unui tânăr care a mers 32 de kilometri pe jos că să nu întârzie la locul de muncă în prima zi. Reacţia şefului a fost una la care nimeni nu se aştepta Povestea tristă a unui tânăr care a mers...
Apple ŞOCHEAZĂ pieţele cu o decizie de...
Descopera.ro
Cel mai mare EXPERIMENT sexual. Pare incredibil, dar 500.000 de tinere şi-au dorit să participe la el. REZULTATUL a fost incendiar Cel mai mare EXPERIMENT sexual. Pare incredibil,...
A vrut să îi demonstreze că este cel...
ÎMPĂRĂTEASA care a făcut istorie şi...
Mediafax.ro
MONITORUL APĂRĂRII | Donald Trump sugerează că Rusia a sistat acţiunile contra SUA / Liderul de la Casa Albă susţine că este dur faţă de Moscova MONITORUL APĂRĂRII | Donald Trump sugerează...
BREAKING: Trump avertizează că dacă NATO...
Propunere istorică: CETĂŢENIE EUROPEANĂ...
Gandul.info
Puneţi-vă centurile! Decolăm! Preocupaţi să le iasă transmisia LIVE PE FACEBOOK. Vezi ultimele imagini cu patru prieteni dintr-o maşină care s-a înfipt într-un cap de pod Puneţi-vă centurile! Decolăm! Preocupaţi...
Diaspora nu are voie la miting în Piaţa...
Elena, mutată disciplinar într-un salon...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
DOLIU în România | A MURIT una dintre cele mai cunoscute voci din televiziune! Avea doar 50 de ani DOLIU în România | A MURIT una dintre...
O nouă construcţie de milioane de euro...
BREAKING NEWS: Titlul la Roland Garros îi...
ApropoTv.ro
Monica Tatoiu, înşelată chiar în noaptea nunţii: "Cu amanta în vestiar" Monica Tatoiu, înşelată chiar în noaptea...
Sânziana Buruiană, nedespărţită de...
Cum a reuşit Sanda Ladoşi să slăbească...
Go4it.ro
Cineva a reuşit să spargă ecranul lui GALAXY NOTE9 înainte de lansarea oficială Cineva a reuşit să spargă ecranul lui...
ProMotor.ro
MAŞINĂ NOUA sau SECOND HAND? Uite cum să faci alegerea corectă pentru tine! MAŞINĂ NOUA sau SECOND HAND? Uite cum...
BREAKING NEWS! Ministrul Finanţelor a făcut...
Care este SECRETUL ACESTUI SEMN DE PE MAŞINI....
ULTIMA ORĂ
Salvarea din peştera din Thailanda: Ce au povestit cei 12 copii despre MIRACOLUL de la găsirea lor şi DRAMA trăită în subteran | VIDEO

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.