Ar trebui sa incep tratamentul cu anticonceptionale?
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Buna ziua! Faptul ca ovarele sunt micropolichistice, asa cum vi s-a spus la echografia transvaginala,... citește

Caută în:
Cele mai
APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Varicocel

Descriere varicocel

Inca din anul 1550 Ambroise Pare defineste varicocelul ca "un pachet de vase bine umplute cu sange melancolic".

Varicocelul este o dilatatie a venelor cordonului spermatic din cauza tulburarilor functionale in drenajul sangelui venos de la nivelul testiculului (98% - testiculul stang).

Variatii: Varicocelul poate fi:

  • 1) primitiv (idiopatic, esential) - pe partea stg. (95-98%); fara o cauza stabilita; apare dupa varsta pubertatii (13 - 30 de ani);
     
  • 2) secundar - ca urmare a unei afectiuni care poate sa produca un obstacol in curgerea sangelui din venele spermatice (ex. tumora renala dreapta); poate aparea pe ambele parti, dupa varsta de 35-40 de ani.
Cuprins
Descriere varicocel
Cauze si factori de risc pentru varicocel
Simptomele varicocelului
Investigatii radioimagistice si de laborator
Diagnosticul de varicocel
Tratamentul pentru varicocel
Evolutie, Complicatii
sus

Cauze si factori de risc pentru varicocel

Cauza varicocelului este staza venoasa cronica.

Se cunosc mai multe elemente particulare care predispun la formarea varicocelului primitiv:

  • vena spermatica stanga este cu 10 cm mai lunga decat cea dreapta;
  • lipsa valvulelor in vena spermatica stanga.;
  • unghiul de varsare a venei spermatice stanga in vena renala stanga este drept (90 de grade), predeispune la staza venoasa;
  • colonul comprima vena spermatica;
  • traiectul spiralat arterei spermatice stangi, in jurul venei.

Sunt si alte cauze anatomice, functionale, constitutionale, endocrine (metabolice) care prezinta un interes sporit pentru medicul de specialitate.

Factori de risc:

  • ortostatism prelungit (statul in picioare mult timp);
  • peretele venos slab calitativ (genetic);
  • predespozitie constitutional-ereditara;
  • cresterea presiunii abdominale (la efort fizic exagerat, stranut, ridicarea unor greutati).                        

Cai de transmitere: Consecinta factorilor prezentati usureaza instalarea dilatatiei sistemului venos spermatic.

sus

Simptomele varicocelului

  • senzatie de greutate in scrot, in special dupa eforturi fizice sau ortostatism prelungit;
  • jena testiculara pana la durere continua;
  • dupa contact sexual durerea scrotala se intensifica;
  • din cauza durerii apar tulburari sexuale si psiho-nevrotice.

In anumite cazuri boala debuteaza lent, nezgomotos, fara semne clinice; este descoperita intamplator la un control urologic de rutina.

Examenul obiectiv al pacientului releva :

  • volum marit al hemiscrotului afectat;
  • venele spermatice dilatate sunt bine vizibile, facand relief caracteristic prin pielea subtire scrotala;
  • palpator: acest conglomerat de vene este moale, nedureros, foarte mobil (senzatia tactila ca palpezi "un pachet de rame ").
sus

Investigatii radioimagistice si de laborator

  • ultrasonografie (ecografie) scrotala cu testul Doppler pentru inregistrarea vitezei spontane a fluxului sangvin in venele spermatice. In ansamblu, cu cat varicocelul este mai mare, cu atat curbele Doppler sunt mai agitate. Ecografia testiculara poate confirma hipotrofia gonadala (testicul mic, nefunctional);
  • flebografia (venografia) spermatica ca si angiografia izotopica in prezent au indicatii limitate din cauza invazivitatii;
  • termografia de contact in perioada actuala are un interes redus;
  • spermograma - testul care are valoare predictiva despre capacitatea de fertilizare a pacientului inainte de interventie chirurgicala si de ameliorare dupa operatie adresata varicocelului.

Pentru varicocel secundar (rar intalnit) este necesara efectuarea investigatiilor pentru decelarea cauzei - ecografie abdominala, tomografie computerizata, urografie intravenoasa.

sus

Diagnosticul de varicocel

Diagnosticul de varicocel se stabileste dupa:
- simptome prezentate de pacient;
- examenul obiectiv general;
- datele paraclinice (ecografia + Doppler scrotale, spermograma etc.).

sus

Tratamentul pentru varicocel

1 Tratamentul medical: la bolnavii care nu accepta interventia chirurgicala sau care au contraindicatii generale (se recomanda evitarea ortostatismului, purtarea suspensorului);

2 Tratamentul prin procedee chirurgicale:

  • embolizarea selectiva transvenoasa;
  • sclerozarea venelor varicoase;
  • clasic: ligatura inalta a venei spermatice prin abord chirurgical;
  • laparoscopic (ligaturarea/cliparea venei spermatice la nivelul iliac);
  • microchirurgical (inghinal sau subinghinal).
sus

Evolutie, Complicatii

Evolutia varicocelului este extrem de lenta si produce disconfort local la nivelul testiculului afectat.

Poate sa se complice cu:

  • modificari ale spermogenezei pana la infertilitate,
  • flebite spermatice = disfunctii testiculare.

Recomandari Medicale:

Varicocelul fiind o afectiune masculina foarte raspandita si potential agresiva pentru functia reproductiva a barbatului, se recomanda ca tratamentul chirurgical, daca este necesar, sa fie aplicat precoce, in anumite situatii chiar preventiv.

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Cele mai citite din Urologie din ultimele 7 zile
Rac Rac 22 iunie - 22 iulie

Racii au o perioadă favorabilă pentru a face schimbări în viaţa lor, deoarece astrele sunt de partea lor. Chiar dacă oboseala acumulată până acum îşi poate spune cuvântul, cu puţină atenţie...citește mai departe

×

One.ro
Una dintre cele mai mari companii de modă din lume A ARS produse de milioane de euro! Motivul e incredibil Una dintre cele mai mari companii de modă...
Motivul real pentru care Meghan Markle a...
Cum a câştigat Kim Kardashian 5 milioane...
Zf.ro
Final de eră la Telekom. Anunţul care ZGUDUIE piaţa. După 17 ani... Final de eră la Telekom. Anunţul care...
BREAKING NEWS: Dragnea şi Tăriceanu discută...
DEZASTRU pe piaţa muncii: Cel mai MARE...
BusinessMagazin.ro
Povestea tristă a unui tânăr care a mers 32 de kilometri pe jos că să nu întârzie la locul de muncă în prima zi. Reacţia şefului a fost una la care nimeni nu se aştepta Povestea tristă a unui tânăr care a mers...
Descopera.ro
Cel mai mare EXPERIMENT sexual. Pare incredibil, dar 500.000 de tinere şi-au dorit să participe la el. REZULTATUL a fost incendiar Cel mai mare EXPERIMENT sexual. Pare incredibil,...
A vrut să îi demonstreze că este cel...
ÎMPĂRĂTEASA care a făcut istorie şi...
Mediafax.ro
MONITORUL APĂRĂRII | Donald Trump sugerează că Rusia a sistat acţiunile contra SUA / Liderul de la Casa Albă susţine că este dur faţă de Moscova MONITORUL APĂRĂRII | Donald Trump sugerează...
BREAKING: Trump avertizează că dacă NATO...
Propunere istorică: CETĂŢENIE EUROPEANĂ...
Gandul.info
Singura cladire mai curată şi mai uscată e CASA PRIVILEGIILOR, că e pe deal. Până n-o veni timpul să mutam Palatul pe şine, cum făcea Cizmarul cu bisericile şi să-l depunem, împreună cu Primăriile, pe fundul Lacului Morii. Mihai Găinuşă se întreabă ce e mai importantă, infrastructura sau reglementarea abuzului în serviciu? Singura cladire mai curată şi mai uscată...
Liviu Dragnea A SEMNAT cel puţin un protocol...
Israelul este definit ca statul naţiune...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ApropoTv.ro
Monica Tatoiu, înşelată chiar în noaptea nunţii: "Cu amanta în vestiar" Monica Tatoiu, înşelată chiar în noaptea...
Sânziana Buruiană, nedespărţită de...
Cum a reuşit Sanda Ladoşi să slăbească...
Go4it.ro
Cineva a reuşit să spargă ecranul lui GALAXY NOTE9 înainte de lansarea oficială Cineva a reuşit să spargă ecranul lui...
ProMotor.ro
MAŞINĂ NOUA sau SECOND HAND? Uite cum să faci alegerea corectă pentru tine! MAŞINĂ NOUA sau SECOND HAND? Uite cum...
BREAKING NEWS! Ministrul Finanţelor a făcut...
Care este SECRETUL ACESTUI SEMN DE PE MAŞINI....
ULTIMA ORĂ
Salvarea din peştera din Thailanda: Ce au povestit cei 12 copii despre MIRACOLUL de la găsirea lor şi DRAMA trăită în subteran | VIDEO

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.