Sange menstrual cu cheaguri
Dr. Andreas Vythoulkas Medic specialist obstetrica-ginecologie

Buna ziua, pastilele anticonceptionale pot da astfel de dereglari, fie la inceputul utilizarii... citește

Cele mai
Caută în:

Electroforeza proteinelor serice

Cuprins
Informatii generale
Recoltarea
Metoda şi interpretarea rezultatelor
Albumina
sus

Informatii generale

Proteinele serice indeplinesc functii variate in organism:
• sursa de nutritie;
• componente ale sistemelor tampon;
• agenti imunologici (imunoglobulinele);
• rol de carrier, asigurand transportul anumitor ioni si molecule (haptoglobina, prealbumina, transferina);
• rol de reglare a activitatii diverselor enzime proteolitice (antiproteaze: alfa1-antitripsina, alfa2-macroglobulina);
• rol in reglarea presiunii oncotice2.

Metoda curenta pentru separarea proteinelor serice utilizata in laboratoarele de biochimie medicala este electroforeza. Se utilizeaza suporturi solide si pH alcalin, la care toate componentele proteice sunt incarcate negativ si migreaza spre polul pozitiv. Pe electroforegrama, dupa colorare, proteinele apar sub forma de benzi carora li se masoara densitatea optica, fiecare banda avand un maxim de absorbtie. Prin electroforeza, in conditiile amintite mai sus, se obtin cinci fractiuni: albumina serica, a1, a2, b, g – globuline3. Unele sisteme de electroforeza pot diferentia zona b in doua benzi distincte b1 si b2 rezultand astfel 6 fractiuni proteice in total.

Albumina, a1 si b apar sub forma unor benzi omogene, bine definite. a2, si g  apar ca benzi difuze, iar fractiunea g prezinta in partea sa centrala o zona mai intens colorata2.

Recomandari pentru efectuarea electroforezei proteinelor serice - detectarea gamapatiilor  monoclonale; evaluarea proteinelor serice si a statusului nutritional3.

sus

Recoltarea

Pregatire pacient - à jeun (pe nemancate) sau postprandial1.

Specimen recoltat – sange1.

Recipient de recoltare – vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator1.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa serul prin centrifugare1.

Volum proba – minim 0.5 mL ser1.

Cauze de respingere a probei - ser hemolizat1.

Stabilitate proba - serul separat este stabil 4 zile la temperatura camerei sau o saptamana  la  2-8°C1.

sus

Metoda şi interpretarea rezultatelor

Metoda - electroforetica (in gel agar) urmata de scanarea densitometrica a fractiunilor obtinute1.

Valori de referinta - sunt dependente de varsta2

Varsta

Albumina (%)

a1(%)

a2(%)

b(%)

g(%)

A/G

< 1 an

40-65

2-5

6.6-13.5

8.5-14

10-21

1.16-2.23

1 – 16 ani

50-65

2-5

6-15

8.5-15

10-22

1.06-2.48

> 16 ani

52 – 68

2-5

6,6-13,5

8,5 -14

11 – 21

1.39-2.23

In cazul sistemului care separa 6 fractiuni se utilizeaza urmatoarele valori de referinta:

Albumina: 52-65.1%

a1 globuline: 1-3%

a2 globuline:  9.5-14.4%

b1  globuline:  6-9.8%

b2  globuline:  2.6-5.8%

g   globuline:  10.7-20.3%2.

Interpretarea rezultatelor3

Pentru a facilita interpretarea rezultatelor va fi descrisa fiecare din cele 5 fractiuni cu proteinele componente.)2

 

sus

Albumina

Scaderea albuminei serice (hipoalbuminemie) survine in stari patologice variate si are semnificatii diferite (malnutritie, malabsorbtie, sindrom nefrotic, neoplazii). Cresteri ale albuminei apar in urma deshidratarilor. In cazuri speciale, in zona de migrare a albuminei se constata o banda suplimentara, datorata unor variatii genetice fara relevanta clinica (aloalbuminemie si bisalbuminemie).

Zona a1  reflecta in special concentratia serica de alfa1-antitripsina, astfel ca reducerea acestei fractiuni se intalneste in deficitul de alfa1-antitripsina asociat cu anumite boli pulmonare (emfizem cu debut precoce) si hepatice (hepatita neonatala). Cresteri se inregistreaza in toate reactiile inflamatorii („reactant de faza acuta”). In cazuri rare, obtinerea unei benzi suplimentare largi in aceasta zona poate sugera prezenta alfa-fetoproteinei.

Zona a2    este constituita din 2 componente proteice: alfa2 macroglobulina si haptoglobina.

Crestere de a2 apare in infectii acute, reumatism articular acut, arterita, sindrom nefrotic, diabet zaharat, neoplazii; scaderea acestei fractiuni se poate intalni in pancreatite acute severe, leziuni hepatocelulare, sindroame de coagulare intravasculara diseminata, anemii hemolitice, anemii megaloblastice.

Zona b  este alcatuita din 2 benzi distincte: b1 corespunzatoare transferinei si b2 care include fractiunile complementului C3 si C4. Al treilea component al acestei zone este beta-lipoproteina, a carei banda se poate suprapune pe cea a transferinei sau C3 sau poate fi situata in zona beta-gamma.

Nivelul seric de b globuline creste in anemia feripriva si ciroza biliara si scade in boli autoimune aflate in puseu activ (LES), nefroza, afectiuni hepatice, neoplazii, infectii acute si cronice. In unele cazuri de mielom multiplu de tip IgA se poate constata prezenta unui component monoclonal in aceasta zona.

Zona g  Gamma-globulinele sunt globulinele cele mai importante. Din aceasta categorie fac parte imunoglobulinele (IgG, IgA, IgM, IgD si IgE). Anomaliile suferite de acestea se traduc fie prin diverse deficite, fie prin hipergamaglobulinemii policlonale sau monoclonale.

Procentul de g globuline scade in agamaglobulinemie, hipogamaglobulinemii si sindroame nefrotice. Hipogamaglobulinemia poate fi congenitala sau dobandita si poate fi usor detectata la electroforeza proteinelor serice atunci cand concentratiile principalelor 3 clase de imunoglobuline sunt scazute (IgG, IgA si IgM). Prezenta hipogamaglobulinemiei la adult impune continuarea investigatiilor in vederea depistarii unei posibile boli limfoproliferative (mielom cu lanturi usoare, leucemie limfatica cronica, limfoame).

Cresterile policlonale de gamaglobuline indica un proces imunologic cronic asociat cu afectiuni hepatice (hepatita cronica activa, ciroza), boli de colagen (LES, poliartrita reumatoida), neoplazii (ex. boala Hodgkin), leucemie mielo-monocitara cronica. In aceste cazuri, hipergamaglobulinemia se datoreaza activarii unui numar mare de clone plasmocitare care elibereaza imunoglobuline. Trebuie mentionat aspectul caracteristic cirozei alcoolice de „punte” beta-gama, vizualizat pe gel ca o zona intens colorata intre zonele beta si gamma.

Uneori, in zona gamma se pot observa cateva benzi mici, inguste, denumite oligoclonale, intalnite la pacienti cu hepatita,  boli ale complexelor imune, sindromul imunodeficientei dobandite, limfomul angioimunoblastic.

Gamapatiile monoclonale includ un numar mare de conditii clinice si biologice asociate de obicei cu afectiuni maligne (mielom multiplu, boala Waldenström, amiloidoza, limfoame) dar si cu unele afectiuni benigne sau chiar cu absenta unei modificari patologice (gamapatii monoclonale cu semnificatie nedeterminata). In aceste cazuri, se depisteaza la electroforeza proteinelor un component monoclonal (banda M), rezultat ca urmare a proliferararii unei singure clone plasmocitare. Pe gel, componentele monoclonale apar sub forma unor benzi inguste, net definite, iar dupa scanarea densitometrica, se obtin „varfuri” (peak-uri) caracteristice, ce pot fi intalnite oriunde intre zonele alfa si gamma, datorita mobilitatii electroforetice variabile, cel mai frecvent insa in zona gamma.

Imunoglobulinele monoclonale sunt omogene din punct de vedere structural si biochimic, fiind alcatuite dintr-un singur tip de lant usor (kappa sau lambda). In circulatie pot fi eliberate imunoglobuline complete sau numai subunitati ale acestora (ex. lanturi usoare monoclonale, denumite proteine Bence-Jones). Prezenta componentului monoclonal va fi precizata pe buletinul final de analize al pacientului, cu recomandarea de a se efectua electroforeza proteinelor serice cu imunofixare1-3.

In tabelul de mai jos sunt sintetizate informatiile prezentate:

Zone electroforetice

Descriere aspect

Albumina %

Alfa – 1

%

Alfa – 2

%

Beta

%

Gamma

%

Normal

N

N

N

N

N

Enteropatie cu pierdere de proteine

-

N+

N+

 N-

-N+

Sindrom nefrotic

-

N

+++

N

N-

Hipogamaglobulinemie

N-

N

N

N

-

Agamaglobulinemie

N-

N

N

N

Absenta

Gamopatie policlonala

N-

N

N

N

+

Raspuns inflamator cronic

N-

N+

+

N

+

Raspuns inflamator acut

N-

+

+

N

N-

Raspuns inflamator subacut

N-

N

+

N

N

Ciroza hepatica

-

N

N-

„Punte” beta-gamma

Hipoalfa-1 globulinemie

N

-

N

N

N

Gamopatie monoclonala (tip γ)

N-

N

N

N

Banda M

Gamopatie monoclonala (tip β)

N-

N

N

Banda M

N-

Gamopatie biclonala

N-

N

N

Banda M

Banda M

Benzi oliglonale

N-

N+

N+

N

Benzi oligl.

Bisalbuminemie

Varf dublu

 

 

Hipoalbuminemie

-

N

N

N

N

 

 

 Legenda

N = nivel normal

+ =nivel crescut

- =nivel scazut

N+ =nivel normal/crescut

N- =nivel normal/scazut                          

-N+ =nivel scazut/normal/crescut

 

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Immunodiagnostic Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 ed. 2004, 575-578.

2. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog

3. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Protein Electrophoresis, Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication

4. Norbert Tietz.General Clinical Tests. In Clinical Guide to Laboratory Tests. W.B.SAUNDERS, USA, 3 ed. 1995, 524-526.

Citește și:
Electroforeza proteinelor serice
Bilirubina directa
Bilirubina totala

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România
Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile
  • Fibromax

    Investigatia FibroMax, dezvoltata de BioPredictive, constituie o combinatie...

  • Testul de paternitate

    Testul de paternitate este un test genetic prin care se stabileste daca...

  • Sideremie

    Cantitatea totala de fier din organism difera in functie de varsta si...

  • Coprocitograma

    Coprocitograma este o tehnica uzuala, care stabileste un diagnostic prezumtiv...

  • Vitamina D3 (1,25-(OH)2-Vitamina D3)

    Vitaminele D sau calciferolii sunt sintetizate din provitamine prin clivajul...

  • Anti-HBs(cantitativ)

    Hepatita virala B se vindeca in totalitate la 90% dintre pacienti in decurs...

Peşti Peşti 19 februarie - 20 martie

Va fi o lună pozitivă pentru persoanele aflate în poziţii de leadership Luna aceasta optaţi pentru munca neîntreruptă pentru că aveţi obiective precise, pe care nu doriţi cu niciun chip să...citește mai departe

×

One.ro
Gina Pistol, despre Smiley şi Ana Baniciu "Nu îi pot interzice omului de lângă ce să facă" Gina Pistol, despre Smiley şi Ana Baniciu...
Secretul celui de-al doilea nume a lui Sergiu...
De ce s-a despărţit, de fapt, Dani Oţil...
Zf.ro
Război TOTAL pe scena politică: Una dintre cele mai mari multinaţionale a ajuns în mijlocul unui scandal monstru Război TOTAL pe scena politică: Una dintre...
BusinessMagazin.ro
De ce a cumpărat GABRIELA FIREA autobuze de la turci, în loc să le ia de la fabricile din România De ce a cumpărat GABRIELA FIREA autobuze...
Un oraş din ROMÂNIA este considerat "CENTRU...
Descopera.ro
Şi te mai miri de ce nu VREA?! Greşeala colosală pe care o facem mulţi înainte de SEX Şi te mai miri de ce nu VREA?! Greşeala...
VIDEO - Descoperire URIAŞĂ sub cea mai...
NEBUNIE curată! Americanii vor trimite...
Mediafax.ro
HARTA celor mai CORUPTE ţări din lume. Cum este văzută România ? HARTA celor mai CORUPTE ţări din lume....
AMENINŢAREA care zguduie lumea: Tel Aviv...
CIRC la nivel înalt! S-a lăsat cu BĂTAIE...
Gandul.info
FENOMENUL EXTREM care loveşte România zilele următoare. Avertismentul meteorologilor. Totul se va întâmpla NOAPTEA FENOMENUL EXTREM care loveşte România...
Actriţa din „Las Fierbinţi”, UCISĂ...
Un fenomen EXTREM DE RAR loveşte România....
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
PERIOADA DE AUR a carierei Simonei! După ce a semnat cu Nike şi se va întoarce pe primul loc mondial, Halep dă o lovitură de CINCI STELE! PERIOADA DE AUR a carierei Simonei! După...
BREAKING NEWS | SCANDAL MONSTRU la meciul...
BREAKING NEWS | ŞOCUL săptămânii în...
ApropoTv.ro
Diana Dumitrescu, test de sarcină la Ferma Vedetelor: “Sper să fie băiat” Diana Dumitrescu, test de sarcină la Ferma...
A rămas fără nevastă şi fără amantă....
Primele declaraţii! Gina Pistol, despre...
Go4it.ro
Waze vs Google Maps vs Apple Maps. Care este cel mai rapid serviciu de navigaţie prin GPS? Rezultatul te va surprinde Waze vs Google Maps vs Apple Maps. Care...
ProMotor.ro
Hoţii şi metoda "BUZĂU" pe care o folosesc iarna. POLIŢIA Română are un VIDEO demonstrativ. Ce prostii le-au mai dat hoţilor prin cap ca să nu fie recunoscuţi :)) Hoţii şi metoda "BUZĂU" pe care o folosesc...
Motivul autoexcluderii Roman Braşov de...
Bănuia că soţul o ÎNŞEALĂ, aşa că...
ULTIMA ORĂ
DESCOPERIRE APOCALIPTICĂ a cercetătorilor japonezi. „100 de MILIOANE de oameni VOR MURI, iar soarele nu se va mai vedea”

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.