Sange menstrual cu cheaguri
Dr. Andreas Vythoulkas Medic specialist obstetrica-ginecologie

Buna ziua, pastilele anticonceptionale pot da astfel de dereglari, fie la inceputul utilizarii... citește

Cele mai
Caută în:

Amoniac

Cuprins
Informatii generale
Recoltarea
Metoda si interpretarea rezultatelor
Limite si interferente
sus

Informatii generale

Amoniacul, principalul produs al catabolismului amino-acizilor, este sintetizat prin actiunea bacteriilor asupra proteinelor intestinale si hidroliza glutaminei in rinichi. In mod normal, ficatul inlatura cea mai mare cantitate de amoniac prin circulatia portala si transforma amoniacul in uree (ciclul ureei Krebs-Henseleit) care apoi este excretata in urina. Acest proces de formare a ureei este esential pentru organism, deoarece nivelurile crescute de amoniac in sange afecteaza echilibrul acido-bazic si activitatea cerebrala1.

La pH-ul fiziologic, amoniacul este prezent aproape in intregime sub forma sa ionizata (NH4+). Hiperamoniemia este rezultatul tulburarilor structurale sau functionale ale metabolismului azotat hepatic5.

Recomandari pentru determinarea amoniacului

-diagnosticul sindromului Reye;
-stabilirea evolutiei hepatopatiilor severe si a raspunsului acestora la tratament;
-chimioterapie agresiva (poate conduce la hiperamoniemie chiar in absenta unei disfunctii hepatice);
-terapia cu acid valproic (poate conduce la hiperamoniemie tranzitorie, in special la copii);
-anumite anomalii metabolice ereditare (deficit de ornitin-carbamoiltransferaza, citrulinemie, acidurie arginin-succinica);
-cazuri inexplicabile de letargie si varsaturi, de encefalopatie sau la orice nou-nascut cu deterioare neurologica de cauza incerta;
-monitorizarea pacientilor cu alimentatie parenterala totala1;3;5.

sus

Recoltarea

Pregatire pacient - à jeun (pe nemancate); se va evita fumatul inaintea recoltarii4.

Specimen recoltat - sange venos; se va evita staza prelungita; se vor consemna antibioticele administrate pacientului deoarece acestea pot reduce amoniemia1;4.

Cantitate recoltata – cat permite vacuumul4.

Recipient de recoltare - vacutainer cu EDTA K3 ce va fi transportat la laborator pe gheata4.

Prelucrare necesara dupa recoltare – se separa plasma prin centrifugare rapida in 30 minute; tubul trebuie sa ramana inchis ermetic pana in momentul testarii4.

Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat4.

Stabilitate proba – daca proba nu se poate lucra imediat, plasma separata si pastrata in tuburi inchise ermetic va fi congelata la -20

ºC unde este stabila cateva zile; probele recoltate in afara sediului laboratorului Grozovici vor fi transportate in recipientele pentru probe congelate4.

sus

Metoda si interpretarea rezultatelor

Metoda - enzimatica (cu glutamat dehidrogenaza)4.

Valori de referinta

Femei: 11-51 μmol/L

Barbati: 16-60 μmol/L

Factor de conversie: μmol/L x 1.703 = μg/dL3.

Limita de detectie - 8.2 μmol/L (14 μg/dL)3.

Interpretarea rezultatelor

Hiperamoniemia se intalneste in urmatoarele situatii:
-afectiuni hepatice grave (necroza hepatica severa, ciroza in stadiu terminal, dupa hepatectomie); in ciroza poate aparea dupa realizarea unui sunt portocav;
-coma hepatica (valorile nu se coreleaza cu gradul encefalopatiei)3;
-sindrom Reye;
-hiperamoniemia tranzitorie a nou-nascutului (de etiologie necunoscuta; poate fi fatala in primele 48 ore);
-defecte in ciclul ureei1;
-chimioterapia in doze mari;
-terapia cu acid valproic;
-mielom multiplu (mai ales cu determinari meningiene)5;
-hemoragii digestive;
-infectii de tract urinar cu distensie si staza;
-alimentatie parenterala totala1;3;5.

Scaderi ale amoniemiei se inregistreaza in hiperornitinemie (deficit de activitate a ornitinaminotransferazei) cu atrofie in spirala a coroidei si a retinei3.

sus

Limite si interferente

Nivelurile amoniemiei variaza in functie de ingestia de proteine. Efortul poate induce cresteri tranzitorii1.

O sursa cunoscuta de formare spontana de amoniac o reprezinta activitatea crescuta a enzimei GGT care accelereaza descompunerea glutaminei4.

Aplicarea stransa a garoului poate determina cresterea amoniemiei1;4.

• Medicamente

Cresteri: acetazolamida, asparaginaza, clortalidona, acid etacrinic, acid valproic, felbamat, furosemid, hidroflumetiazid, rasini schimbatoare de ioni, izoniazid, tiazide.

Scaderi: cefotaxim, difenhidramina, kanamicina, lactobacillus acidophilus, levodopa, inhibitori MAO, neomicina, tetraciclina, trometamina2.

• Interferente analitice

Hemoliza determina false cresteri ale amoniemiei deoarece continutul eritrocitelor in amoniac este de 3 ori mai mare decat cel al plasmei4.

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Chemistry studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 362-363.
2. Frances Fischbach. Effects of the Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 1224.
3. Jacques Wallach. Analizele de sange. In Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Stiintelor Medicale, Romania, 7 Ed., 2001, 52-53.
4. Laborator Synevo. Referinte specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
5. Lothar Thomas. Metabolic parametrs. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998, 186-192.

Citește și:
Bilirubina totala
Bilirubina directa
Amoniac

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România
Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile
  • Testul de paternitate

    Testul de paternitate este un test genetic prin care se stabileste daca...

  • Sideremie

    Cantitatea totala de fier din organism difera in functie de varsta si...

  • Fibromax

    Investigatia FibroMax, dezvoltata de BioPredictive, constituie o combinatie...

  • Vitamina D3 (1,25-(OH)2-Vitamina D3)

    Vitaminele D sau calciferolii sunt sintetizate din provitamine prin clivajul...

  • Coprocitograma

    Coprocitograma este o tehnica uzuala, care stabileste un diagnostic prezumtiv...

  • Calciu ionic

    Aproximativ jumatate (45%) din cantitatea totala de calciu plasmatic este...

Rac Rac 22 iunie - 22 iulie

E vremea să străluceşti! Eforturile tale vor fi, în sfârşit, recunoscute şi vei primi aprecierea mult-aşteptată. Şefii te vor lăuda pentru munca depusă în ultimele luni şi s-ar putea chiar...citește mai departe

comments powered by Disqus

×

One.ro
Elena Lasconi a fost muşcată de 20 de căpuşe în zona inghinală şi a paralizat! Elena Lasconi a fost muşcată de 20 de...
Locuri uimitoare din România unde sigur...
Dani Oţil, declaraţie inedită: „La...
Zf.ro
Ce face România, la fiecare şase luni schimbă premierul? Criză politică TOTAL neaşteptată: Cum a ajuns populaţia din nou OSTATICĂ în lupta pentru putere Ce face România, la fiecare şase luni...
BusinessMagazin.ro
Ce AVERE are preotul Cristian Pomohaci, acuzat că a încercat să corupă sexual un minor Ce AVERE are preotul Cristian Pomohaci,...
Tânăra de 31 de ani care a creat o AFACERE...
Ideea anului! Un român din Londra va ajuta,...
Descopera.ro
De ce TREBUIE să faci SEX în fiecare noapte. Rezultatele au fost confirmate acum de o mare echipă de savanţi De ce TREBUIE să faci SEX în fiecare noapte....
ILDICO, femeia frumoasă şi fatală care...
DESCOPERIRE impresionantă făcută de trei...
Mediafax.ro
DODON şi-a ieşit din minţi după ce Băsescu l-a numit "PUDELUL" lui Putin. Cu ce acuzaţii a venit preşedintele Republicii Moldova pentru a contracara IRONIA DODON şi-a ieşit din minţi după ce Băsescu...
Salvador Dali va fi exhumat pentru efectuarea...
BREAKING | Sebastian Ghiţă scapă DEFINITIV...
Gandul.info
O femeie şi-a dat în judecată medicul ginecolog. ”Nu-mi pot scoate din minte consultaţia”. Ce făcea doctorul după ce îi ridica bluza O femeie şi-a dat în judecată medicul...
Cel mai SCANDALOS SECRET al lui Vladimir...
Armata Poloniei a numit o brigadă după...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
FOTO BOMBĂ! Serena Williams a POZAT GOALĂ, deşi este însărcinată în luna a şasea FOTO BOMBĂ! Serena Williams a POZAT GOALĂ,...
FOTO INCREDIBIL! Nimeni nu o mai poate recunoaşte!...
Ania Gadea, imagini incredibil de provocatoare!...
ApropoTv.ro
Cum a „umilit-o” Cristi Boureanu pe Valentina Pelinel! S-a aflat abia acum! Cum a „umilit-o” Cristi Boureanu pe...
Fericire! Iuliana Luciu, despre sarcină:...
Denisa Manelista şi-a făcut testamentul....
Go4it.ro
Ţara în care e ILEGAL ca o femeie să mănânce banane „într-un mod erotic” şi statul în care nu ai voie să publici online o imagine care ar putea speria pe cineva. Lista celor mai ciudate, idioate, depăşite sau abuzive legi ale internetului Ţara în care e ILEGAL ca o femeie să...
ProMotor.ro
Poliţistul a tras pe dreapta o maşină care circula cu viteză. Când a văzut cine era pe scaun era să facă INFART. Pozele vorbesc de la sine Poliţistul a tras pe dreapta o maşină...
Un şofer a fost martorul unei întâmplări...
Fotografiile cu Laura Cosoi care au înebunit...
ULTIMA ORĂ
„Mama a murit la duş, poţi să ai grijă de noi?” Ce a urmat după ce acest băieţel de 5 ani a venit cu sora sa în braţe la uşa vecinei şi i-a spus aceste cuvinte

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.