Sange menstrual cu cheaguri
Dr. Andreas Vythoulkas Medic specialist obstetrica-ginecologie

Buna ziua, pastilele anticonceptionale pot da astfel de dereglari, fie la inceputul utilizarii... citește

Cele mai
Caută în:

Amoniac

Cuprins
Informatii generale
Recoltarea
Metoda si interpretarea rezultatelor
Limite si interferente
sus

Informatii generale

Amoniacul, principalul produs al catabolismului amino-acizilor, este sintetizat prin actiunea bacteriilor asupra proteinelor intestinale si hidroliza glutaminei in rinichi. In mod normal, ficatul inlatura cea mai mare cantitate de amoniac prin circulatia portala si transforma amoniacul in uree (ciclul ureei Krebs-Henseleit) care apoi este excretata in urina. Acest proces de formare a ureei este esential pentru organism, deoarece nivelurile crescute de amoniac in sange afecteaza echilibrul acido-bazic si activitatea cerebrala1.

La pH-ul fiziologic, amoniacul este prezent aproape in intregime sub forma sa ionizata (NH4+). Hiperamoniemia este rezultatul tulburarilor structurale sau functionale ale metabolismului azotat hepatic5.

Recomandari pentru determinarea amoniacului

-diagnosticul sindromului Reye;
-stabilirea evolutiei hepatopatiilor severe si a raspunsului acestora la tratament;
-chimioterapie agresiva (poate conduce la hiperamoniemie chiar in absenta unei disfunctii hepatice);
-terapia cu acid valproic (poate conduce la hiperamoniemie tranzitorie, in special la copii);
-anumite anomalii metabolice ereditare (deficit de ornitin-carbamoiltransferaza, citrulinemie, acidurie arginin-succinica);
-cazuri inexplicabile de letargie si varsaturi, de encefalopatie sau la orice nou-nascut cu deterioare neurologica de cauza incerta;
-monitorizarea pacientilor cu alimentatie parenterala totala1;3;5.

sus

Recoltarea

Pregatire pacient - à jeun (pe nemancate); se va evita fumatul inaintea recoltarii4.

Specimen recoltat - sange venos; se va evita staza prelungita; se vor consemna antibioticele administrate pacientului deoarece acestea pot reduce amoniemia1;4.

Cantitate recoltata – cat permite vacuumul4.

Recipient de recoltare - vacutainer cu EDTA K3 ce va fi transportat la laborator pe gheata4.

Prelucrare necesara dupa recoltare – se separa plasma prin centrifugare rapida in 30 minute; tubul trebuie sa ramana inchis ermetic pana in momentul testarii4.

Cauze de respingere a probei - specimen hemolizat4.

Stabilitate proba – daca proba nu se poate lucra imediat, plasma separata si pastrata in tuburi inchise ermetic va fi congelata la -20

ºC unde este stabila cateva zile; probele recoltate in afara sediului laboratorului Grozovici vor fi transportate in recipientele pentru probe congelate4.

sus

Metoda si interpretarea rezultatelor

Metoda - enzimatica (cu glutamat dehidrogenaza)4.

Valori de referinta

Femei: 11-51 μmol/L

Barbati: 16-60 μmol/L

Factor de conversie: μmol/L x 1.703 = μg/dL3.

Limita de detectie - 8.2 μmol/L (14 μg/dL)3.

Interpretarea rezultatelor

Hiperamoniemia se intalneste in urmatoarele situatii:
-afectiuni hepatice grave (necroza hepatica severa, ciroza in stadiu terminal, dupa hepatectomie); in ciroza poate aparea dupa realizarea unui sunt portocav;
-coma hepatica (valorile nu se coreleaza cu gradul encefalopatiei)3;
-sindrom Reye;
-hiperamoniemia tranzitorie a nou-nascutului (de etiologie necunoscuta; poate fi fatala in primele 48 ore);
-defecte in ciclul ureei1;
-chimioterapia in doze mari;
-terapia cu acid valproic;
-mielom multiplu (mai ales cu determinari meningiene)5;
-hemoragii digestive;
-infectii de tract urinar cu distensie si staza;
-alimentatie parenterala totala1;3;5.

Scaderi ale amoniemiei se inregistreaza in hiperornitinemie (deficit de activitate a ornitinaminotransferazei) cu atrofie in spirala a coroidei si a retinei3.

sus

Limite si interferente

Nivelurile amoniemiei variaza in functie de ingestia de proteine. Efortul poate induce cresteri tranzitorii1.

O sursa cunoscuta de formare spontana de amoniac o reprezinta activitatea crescuta a enzimei GGT care accelereaza descompunerea glutaminei4.

Aplicarea stransa a garoului poate determina cresterea amoniemiei1;4.

• Medicamente

Cresteri: acetazolamida, asparaginaza, clortalidona, acid etacrinic, acid valproic, felbamat, furosemid, hidroflumetiazid, rasini schimbatoare de ioni, izoniazid, tiazide.

Scaderi: cefotaxim, difenhidramina, kanamicina, lactobacillus acidophilus, levodopa, inhibitori MAO, neomicina, tetraciclina, trometamina2.

• Interferente analitice

Hemoliza determina false cresteri ale amoniemiei deoarece continutul eritrocitelor in amoniac este de 3 ori mai mare decat cel al plasmei4.

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Chemistry studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 362-363.
2. Frances Fischbach. Effects of the Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 1224.
3. Jacques Wallach. Analizele de sange. In Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Stiintelor Medicale, Romania, 7 Ed., 2001, 52-53.
4. Laborator Synevo. Referinte specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
5. Lothar Thomas. Metabolic parametrs. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998, 186-192.

Citește și:
Alaninaminotransferaza (GPT/ALAT/ALT)
Amoniac
Bilirubina indirecta

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România
Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile
  • Testul de paternitate

    Testul de paternitate este un test genetic prin care se stabileste daca...

  • Sideremie

    Cantitatea totala de fier din organism difera in functie de varsta si...

  • Coprocitograma

    Coprocitograma este o tehnica uzuala, care stabileste un diagnostic prezumtiv...

  • Fibromax

    Investigatia FibroMax, dezvoltata de BioPredictive, constituie o combinatie...

  • Vitamina D3 (1,25-(OH)2-Vitamina D3)

    Vitaminele D sau calciferolii sunt sintetizate din provitamine prin clivajul...

  • Calciu ionic

    Aproximativ jumatate (45%) din cantitatea totala de calciu plasmatic este...

Fecioară Fecioară 23 august - 21 septembrie

Afectiunile cronice tind să exacerbeze, în perioada de mijloc a acestei luni; nu ignoraţi semnalele pe care vi le transmite propriul organism. Expertiza voastră în domeniul în care vă desfăşuraţi...citește mai departe

comments powered by Disqus

×

One.ro
Cuplul momentului! Smiley are o iubită superbă, vedetă la postul TV concurent Cuplul momentului! Smiley are o iubită...
Simona Halep şi-a construit un bloc de...
"A murit o parte din mine". Giulia, despre...
Zf.ro
Cei mai bogaţi fotbalişti ai planetei şi averile lor: Deşi Neymar a fost cel mai scump transfer din istorie, nu este cel mai bogat jucător. Surpriza clasamentului Cei mai bogaţi fotbalişti ai planetei...
BusinessMagazin.ro
Simona Halep şi-a construit un bloc de şase etaje pe malul mării FOTO Simona Halep şi-a construit un bloc de...
Povestea disperată a unui galăţean care...
Descopera.ro
O piramidă bizară a APĂRUT din senin în Antarctica. CONSPIRAŢIA scandaloasă din interiorul ei. ''Omul numărul 2 din SUA s-a dus acolo'' O piramidă bizară a APĂRUT din senin...
BEZNA va acoperi Pământul în plină zi....
''Ştiţi, am o problemă SEXUALĂ...''...
Mediafax.ro
Mesajul TRANŞANT dat de europeni Statelor Unite privind suplimentarea trupelor în Afganistan. RĂSPUNSUL pentru Trump este fără dubii Mesajul TRANŞANT dat de europeni Statelor...
VIDEO | Şeful de la Protecţia Consumatorului...
Poliţiştii din Constanţa, alertaţi de...
Gandul.info
Un german a văzut această imagine din România la Discovery. La câteva minute a făcut însă o DESCOPERIRE ŞOCANTĂ. Guvernul S-A ALERTAT imediat Un german a văzut această imagine din...
SUMA FABULOASĂ pe care o câştigă o tânără...
Ouăle contaminate cu insecticid au ajuns...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
Imagini spectaculoase din vacanţă! FOTO | Deja i se vede burtica, dar rămâne la fel de sexy! Cum a fost surprinsă la plajă Imagini spectaculoase din vacanţă! FOTO...
FOTO! Cum poate să arate GINA PISTOL la...
VIDEO | Milioane de telespectatori au privit...
ApropoTv.ro
Andreea Bănică: ”Mi-am jurat că cel care mă va atinge prima oară va fi soţul meu şi tatăl copiilor mei” Andreea Bănică: ”Mi-am jurat că cel...
Cum arată Elena Gheorghe în costum de...
Dan Badea s-a căsătorit. Aleasa lui seamănă...
Go4it.ro
Bombele nucleare, TNT şi Agentul Orange sunt nimic pe lângă această armă, care are potenţialul de a ERADICA specia umană. Bill Gates nu înţelege de ce nu se face nimic împotriva ei, iar 100 de cercetători au făcut un apel disperat la ONU Bombele nucleare, TNT şi Agentul Orange...
ProMotor.ro
Ce face Maria Sharapova când e singură acasă. Asistentul ei personal a surprins-o în ipostaze „nefireşti” şi clipul e pe INTERNET -  VIDEO Ce face Maria Sharapova când e singură...
Această tânără a trecut printr-un moment...
Dacia scoate maşină electrică. Informaţii...
ULTIMA ORĂ
Cuplul momentului. Cine este noua iubită a lui Smiley, vedetă la postul TV concurent

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.